急性中耳炎是中耳的一种急性炎症性疾病，引发原因主要是经过咽鼓管的渠道，比如说急性咽炎、急性鼻炎，细菌经过咽鼓管的渠道进入中耳，还有一部分经过血型的感染，少数的情况是经过外耳道的途径，急性外耳道炎蔓延到中耳部分引起急性的炎症。主要表现为耳痛、耳部闷塞感、耳鸣、眩晕，急性中耳炎经过及时、正规、有效的治疗，控制了炎症，是可以避免鼓膜穿孔的。
急性中耳炎是中耳的一种急性炎症性疾病，引发原因主要是经过咽鼓管的渠道，比如说急性咽炎、急性鼻炎，细菌经过咽鼓管的渠道进入中耳，还有一部分经过血型的感染，少数的情况是经过外耳道的途径，急性外耳道炎蔓延到中耳部分引起急性的炎症。主要表现为耳痛、耳部闷塞感、耳鸣、眩晕，急性中耳炎经过及时、正规、有效的治疗，控制了炎症，是可以避免鼓膜穿孔的。
鼓膜穿孔确实会导致耳聋。像短期的可能会导致一个比较轻微的传导性耳聋，大概传导差在十分贝十五分贝一般不超过三十分贝，另外，长期的鼓膜穿孔如果并发感染造成中耳炎，就会有可能引起一个混合型的耳聋。 为什么还会有一个混合型的耳聋呢，那是因为这种细菌、脓液的炎症刺激会使内耳里面的细胞也发生坏死，这样就会引起一个感音神经性耳聋，我们管他叫内耳炎。
鼓膜穿孔通常情况下都会导致程度不同的听力下降，听力下降重一点的叫做耳聋。通常来说，鼓膜穿孔的面积大小与听力下降的程度，是有直接关系的，如果鼓膜穿孔的面积占到鼓膜总面积不到四分之一的情况，听力下降的程度一般是在五分贝到十分贝，当穿孔接近鼓膜面积的一半时，听力下降损失程度可能会达到15到20分贝，鼓膜穿孔80%及以上，听力损失可以达到30分贝左右，严重的鼓膜穿孔往往会伴随着内耳的损伤及听骨链的损伤，在这种情况下听力损失会超过30分贝。
鼓膜穿孔是慢性化脓性中耳炎的主要表现，发生了鼓膜穿孔，可以使用抗生素，主要是局部的滴耳剂和口服的抗生素，尽可能让感染得到控制，消除进一步的破坏。慢性化脓性中耳炎也会鼓膜穿孔，建议选择将鼓膜穿孔修复。对于炎症活动，表现为流脓的鼓膜穿孔期，避免使用一些粉剂，有鼓膜穿孔并不可怕，要避免阻塞，在适当的时机修补穿孔。
急性的鼓膜穿孔，化脓性细菌通过鼓膜穿孔的位置进入中耳腔，细菌繁殖引起中耳发炎。各种原因引起的化脓性中耳炎，如果治疗不及时彻底，会引起严重的鼓膜发炎，就会引起鼓膜穿孔。所以鼓膜穿孔能够引起中耳炎，中耳炎同时也可能引发鼓膜穿孔，他们是相互作用的一个关系。
慢性中耳炎出现了鼓膜穿孔怎么办？首先一点我们要预防上呼吸道感染，也就我们说的预防感冒，很多这个慢性化脓中耳炎导致鼓膜穿孔这个病人都会有这种经验。我一感冒，没两天我的耳朵就流脓流水了。这种病人会主动的跟你讲述他的这种经历，这就是我们说慢性化脓性中耳炎。有鼓膜穿孔的患者一定要积极的。注意预防上呼吸感染，预防感冒。第二，如果您有鼓膜穿孔，是因为慢性中耳炎、化脓性中耳炎引起的，那么我建议您就不要去游泳了。一游泳，如果你不采取一些防范措施，比如说戴耳塞这种情况，那么我们游泳池的水进到我们的耳朵里之后，就会导致我们慢性化谈中耳炎的一个急性发作。被流脓会流水。第3点，我们要洗澡的时候要一定要注意，要采取一些防护措施。我们有的病人是贴一个局部的耳朵，再贴一个膜，不让水进去，有的是塞上棉花棉球，这种我是不太建议的。还有比较提倡的做法就是带专用的一种耳塞，阻止我们的水进到我们的外耳道，避免我们这个慢性化脓中耳炎急性发作。如果有鼓膜穿孔，不影响您的听力。您在做到以上几点的情况下可以观察病情的变化，如果说我们的成孔比较大，而且我们不能够自己修复自己、愈合自己掌上，这种情况下我们就可以考虑进行鼓膜修补。在门诊做简单的鼓膜修补也可以，住院做全麻的鼓膜修补也是可以的。所以说慢性化脓中耳炎有鼓膜穿孔，我们的选择比较多，具体情况要具体分析。
