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闫鹏副主任医师
脊柱外科
郑州大学第五附属医院
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脊柱关节炎的症状

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脊柱关节炎主要临床表现:第一,中轴受累,如交替性臀部疼痛、炎性腰背痛、前胸壁疼痛、脊柱强直;第二,外周关节受累,包括除脊柱以外的所有关节;第三,附着点炎可见于滑囊和韧带的附着处,也见于椎间盘、肋椎关节和肋横突关节,脊柱关节的疼痛、僵硬和活动度受限多源自附着点炎;第四,皮肤及粘膜受累,如银屑病、指甲病变、口腔溃疡等以及全身表现发热、贫血、乏力等;

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    郑州大学第五附属医院脊柱外科
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    脊柱关节炎疾病临床表现的轻重程度差异较大,有的患者病情反复持续进展,有的长期处于相对静止状态,可以正常工作和生活。几种脊柱关节炎病情逐渐进展,都可能发展成典型的强直性脊柱炎,而经过治疗病情也可能得到控制。发病年龄较小髋关节受累较早,反复发作虹膜睫状体炎,诊断延迟治疗不及时和不合理,以及不坚持长期功能锻炼者预后较差。尽管生物制剂的出现令本病的预后已经有了较大改观,但本病仍是一种慢性进展性疾病,应在专科医师指导下长期随诊。

    闫鹏副主任医师
    郑州大学第五附属医院脊柱外科
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    闫鹏副主任医师
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    脊柱的关节炎有几种,比如强直性脊柱炎,它是由于一些免疫反应,造成整个脊柱就僵直了,僵直成一根棍;也可能是弯了,低下头就起不来了。脊柱炎是分退变性脊柱炎、强直性脊柱炎。并且风湿类风湿性的最后的晚期,也可能造成脊柱的侵蚀。

  • 脊柱的骨性关节炎和强直性关节炎其实是两个疾病,骨性关节炎是因为骨关节老化,骨质增生造成这种关节间隙的变窄,这种关节间隙变窄引发关节里边软骨的挤压变性,然后继发性滑膜炎,而强直性脊柱炎是风湿的一种,风湿病里边的一个类型,它只不过它这种风湿病首发在脊柱,所以强直性脊柱炎可能就是骶髂关节,这种关节滑膜发炎,它可能还会滑膜炎肥厚,然后纤维化,造成骨关节的融合。