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闫鹏副主任医师
脊柱外科
郑州大学第五附属医院
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脊柱侧弯手术成功率

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一般矫正率达到70%~80%即算手术成功。也就是手术后脊柱上70%~80%的侧弯都被矫正到原来的位置。其次这样的矫正效果能够长期、甚至终身维持才算成功。如果矫正率不达标或者维持时间不长,术后出现问题这样就是手术失败。

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    闫鹏副主任医师
    郑州大学第五附属医院脊柱外科
    01:20
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    闫鹏副主任医师
    郑州大学第五附属医院脊柱外科
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    脊柱侧弯手术成功率需视情况而定。脊柱侧弯手术是脊柱外科里面难度最高,综合性要求最高,对于手术团队、麻醉团队、护理团队、康复团队有综合性要求的一个手术,这种手术不可能在小型医院或没有专科化的骨科进行,必须要有一个成熟稳定的团队。这种手术主要的风险就是瘫痪,而其他的风险主要是麻醉的意外,还有术中脊髓损伤、神经损伤,术后内固定的失效、内固定的松动和感染等风险。这种手术的费用比较高,而且的话报销的比例目前还不在基本医保的范围内,可能患者的家属和家庭会有沉重的经济负担,这也是算一种隐形的并发症。

    吕昌伟副主任医师
    西安市第三医院骨科
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    拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。那么脊柱侧弯手术的成功率高吗?脊柱侧弯手术对于这种青少年来讲,侧弯如果是进行性发展的话,如果不做手术的情况下,病变的发展就是越来越重,接着肯定会引起心肺问题和神经问题。不能说手术没有风险,但是只有手术才能够给在发展的这个脊柱侧弯提供一个可以减轻这种症状的机会。

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    脊柱侧弯的手术成功率是非常高的,基本都能够进行矫正。但手术有一定的风险,进行手术有可能损伤到脊髓,导致一些后遗症和并发症。不过目前对于脊柱侧弯来说,严重的只能通过手术来处理,其他没有什么有效治疗方法,并且目前手术技术也较成熟,术中出现脊髓损伤的可能性并不是很大,所以也没有必要过于担心。 手术都有风险,选择公立三甲医院成熟的脊柱侧弯中心治疗团队能最大程度降低风险。同时脊柱侧弯矫正的程度与治疗团队的治疗经验也密切相关,据统计,脊柱侧弯手术矫正程度为50%~70%左右。近几年随着矫正技术的提高,矫正程度可以达75%~90%以上。 脊柱侧弯的手术风险较大,应根据脊柱侧弯的具体情况来实施不同的手术。手术方式不同,手术风险也不同,手术风险和脊柱侧弯的程度息息相关。对于轻度的脊柱侧弯实行矫形手术,术中对神经的刺激较小,所以一般是安全的。对于重度的脊柱侧弯,术中对神经的牵拉比较明显,可能会影响脊柱的血供,术中、术后可能会出现神经损伤。随着外科技术的提高、矫形器械的改进,而且术中有诱发电位的监测,脊柱侧弯的矫形手术是相对比较安全的。

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    脊柱侧弯手术后有短时间并发症,过一段时间可自行恢复不会遗留其它问题,比较严重的并发症是神经损害有一部分能够恢复,有一部分不能恢复我们称之为后遗症。出现并发症的基本因素是脊柱侧弯的程度,侧弯度数越高,出现并发症的几率就越高就有可能损害已经脆弱的神经根,造成神经损害后遗症,老年患者常合并三高长期卧床,脊柱侧弯术后可能出现切口感染、坠积性肺炎、脂肪液化、深静脉血栓形成等并发症。

    闫鹏副主任医师
    郑州大学第五附属医院脊柱外科
    01:21