关节炎它只是比较大的名称是总概称。在关节炎底下它可以分为很多类型的关节炎，不同原因可以引起不同的关节炎，比如我们风湿病里最常见的其实是骨关节炎，这是老化性的关节病跟人的生理性退变有关系，及长期的关节磨损这些，当然它也有遗传免疫，遗传免疫这些因素的参与，是最近几年越来越强调的，它不光是个老化性的关节炎。还有跟免疫相关的类风湿关节炎，都是最常见的免疫性的关节炎，还有比如强直性脊柱炎，还有就是跟代谢有关系的痛风性关节炎，它是跟尿酸增高、沉积到关节上引起来的。所以关节炎是大的统称，然后类风湿关节炎只是它其中的疾病。
关节炎它只是比较大的名称是总概称。在关节炎底下它可以分为很多类型的关节炎，不同原因可以引起不同的关节炎，比如我们风湿病里最常见的其实是骨关节炎，这是老化性的关节病跟人的生理性退变有关系，及长期的关节磨损这些，当然它也有遗传免疫，遗传免疫这些因素的参与，是最近几年越来越强调的，它不光是个老化性的关节炎。还有跟免疫相关的类风湿关节炎，都是最常见的免疫性的关节炎，还有比如强直性脊柱炎，还有就是跟代谢有关系的痛风性关节炎，它是跟尿酸增高、沉积到关节上引起来的。所以关节炎是大的统称，然后类风湿关节炎只是它其中的疾病。
痛风性关节炎和类风湿关节炎有的时候在临床上很难鉴别，但是从以下的指标可以给我们带来一些帮助。 第一、年龄，痛风性关节炎往往好发于中青年男性，而类风湿关节炎往往好发于是女性。另外就是痛风性关节炎，主要表现的是单关节的红肿、热痛，常常累积直趾关节，而类风湿关节炎主要累及的是双手关节，双手的近端指间关节和掌指关节，呈对称性、复发性和反复性。 第二、痛风性关节炎的指标主要表现为：血尿酸水平的升高和关节腔当中可以找到尿酸盐的结晶，而类风湿关节炎的指标主要是类风湿因子的抗体的身高和GCPAka抗体的升高。如果做x片的检查，也有独特的表现。
我们这儿指的膝关节炎，指的就是膝关节的骨性关节炎，它指的是因为我们关节的退变，因为年龄老化退变，所造成的软骨的磨损，那么形成的一大类病，我们叫做膝关节炎的骨性关节炎，它的发生机制往往跟我们的年龄因素，遗传因素以及肥胖因素等等有关系，但是它是属于原发性的关节炎的一大类，而我们的类风湿关节炎，它是属于继发性关节炎的一种，它是继发于我们的类风湿，所发生的这种全身性系统性的疾病的一个关节磨损，由于类风湿关节炎，它是继发于我们类风湿，所形成的关节炎，那么所以说它的病情，应该是先有类风湿，然后才有关节的破坏，所形成的这个类风湿关节炎，所以对类风湿关节炎，因为它是一个继发性的关节炎，所以对它的治疗我们首先的治疗，是要治疗类风湿，同时再来处理关节炎的局部，而对于原发性的骨性关节炎，也叫膝关节的骨性关节炎，那么对这个病情来讲，我们更多的是针对关节炎来进行处理，所以从两者来讲，不论从发生机制来讲，或者从它的治疗方案，或者治疗这个措施，以及愈后，它两者之间都是不一样的。
那骨性关节炎和类风湿关节炎的区别，当中有哪些区别呢，首先骨性关节炎多见于我们的大的关节，但是类风湿关节炎也可以见到大的关节，骨性关节炎在手指的改变多见于我们的远侧指间关节，而类风湿关节炎多见于掌指关节和近侧指间关节，骨性关节炎和类风湿关节炎的区别，临床中还可以问病人沉浆的严重程度，很多病人会告诉医生他的手活动，特别早上起来的时候活动不开，要活动几秒钟才能缓解，那如果几分钟以内能缓解的多是内分泌关节炎，而如果说活动时间很久才能活动开的，特别是远侧指间关节为主的，这是骨性关节炎，当然还有就是我们通过X相片，通过问询病史，还有身上的检查，也可以把骨性关节炎和类风湿关节炎进行很好的这种诊断和鉴别诊断。
风湿关节炎现在更多地将它称之为风湿热，以前叫其风湿性关节炎或者是风湿性关节炎，它和类风湿关节炎从发病机制上就是不同的。风湿热更多的是链球菌的感染，造成全身大关节的游走性的疼痛，它的关节以大关节为主就像肩关节、膝关节同时是游走性的关节也会出现肿胀、疼痛，但是这种关节病变是不会造成关节畸形的。同时可以自行的痊愈，但类风湿关节炎它病程更长，它以小关节病变为主，如果不进行治疗关节可以出现强直、畸形。
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别如下： 1.年龄不同，风湿性关节炎9~17岁的男性、女性均等发作，可以有大关节的累及；类风湿关节炎一般介于中老年女性，也有幼儿出现类风湿关节炎。 2.致病因素，风湿性关节炎是链球菌感染引起体内免疫反应的表现，除了有大关节的肿胀以外，还可以有舞蹈症、皮肤环形红斑、心肌炎等表现；类风湿关节炎是由于免疫系统功能紊乱造成的小关节对称的慢性炎症性疾病。 3.治疗，风湿性关节炎的治疗是以消除抗链球菌为主，临床常用的是长效青霉素，但是青霉素属于抗生素，大量、长期使用对人体是不利的，所以症状缓解以后，可以定期随访，再查抗链O，如果患者症状缓解了，体内的抗链O化验仍是阳性时，叫链球菌感染失去状态，可以不处理，但要定期随访及时处理、观察；类风湿治疗可以用非甾体药、免疫调节剂、慢作用抗风湿病药，小量的激素应用治疗。
