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为何牛皮癣总会被误诊

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有些病人到了医院以后什么都不说,就让医生看皮疹医生问也不说,其实这种情况对病人没有利,因为这样特别容易导致医生误诊,我觉得病人应该配合医生,告诉医生我用了什么药物,之前做了什么治疗,这样才容易诊断正确。

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    有些病人到了医院以后什么都不说,就让医生看皮疹医生问也不说,其实这种情况对病人没有利,因为这样特别容易导致医生误诊,我觉得病人应该配合医生,告诉医生我用了什么药物,之前做了什么治疗,这样才容易诊断正确。

    袁玲玲副主任医师
    北京中医药大学东直门医院中医科综合
    00:41
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    第一、临床医生在取材的时候,没有取到病变的典型部位,而是取到肿瘤周边的部位,这种情况下,病理医生在看切片的时候就不能够爆出来肿瘤真正病变性质。第二、病理科的技术操作有关系。如果病理标本,在送到病理科之后有操作失误的过程,那么会导致病理医生无法进行正确的判断,也会出现误诊的情况。

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    撕纸这是一个行为的异常,其实老年的痴呆里,除了认知下降,它另一类表现就是,精神行为的异常,还有就是语言的问题,比如语言,有的人以前讲话很丰富很流利,他现在突然讲话词忘了,记不住了,或者是语言理解出问题,就是语义性痴呆,这个就是语言的理解不行,这是语言的痴呆。还有另一类,精神行为的问题,比如说反复地,变得特别吝啬了,捡垃圾,就是把什么东西都藏起来,把好吃的东西藏起来,把钱藏起来,或者衣服之类的,都要藏起来,撕纸等等,这都是属于行为的异常,总之 他的童智化改变,像小孩的童智化,你看小孩有时候他在玩,撕纸,小孩也特别爱撕纸,老人控制能力下降,因为大脑皮层的萎缩,导致他的自控能力,反应能力下降,所以就像小孩童智样改变,越来越儿童化,老小孩,老小孩,他是我们对痴呆的童智化改变,一个老百姓的描述,当然还有一些精神的问题,有时候会出现莫名其妙的情况,比如说他不理解人,太自私,有时候还有莫名其妙的出现精神的问题、精神障碍,比如说喊叫、幻觉,越到夜里,夜间谵妄,夜间就开始闹 ,开始弄得家属很无助,这是精神的问题。

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    因为过去痛风,在我们国家是罕见病,我们退回35年以前,六七十年代,全国痛风的病例报道才几十例,所以这是很罕见的。但是随着我们现在生活水平的提高,高尿酸血症和痛风已经成为一个常见病。那么在过去大家都不认识痛风的情况下,那时候的卫生条件也比较落后,很多人在脚上被东西扎了,有刺了或者是破损了,他会形成丹毒。实际上是一种淋巴管的感染,感染以后它的表现也是表现为一个软组织的红肿、热痛这种表现。所以那时候,大家对这种感染性的丹毒,认识的比较多,而对于痛风相对来说认识不足。现在还有一些大夫,观念没有转变,很多病人到社区卫生院,到基层医院去就诊的时候,都往往会把它当成丹毒,当成局部感染去治了,甚至有些当成创伤、崴着、扭着了去治。其实现在这种丹毒很少见,而痛风成为一个常见病。这是让我们误诊的一个重要原因,就是我们的医生,我们的患者,对于这个病的认识不够。

    赵义主任医师
    首都医科大学宣武医院风湿免疫内科
    01:46
  • 有些疼,我们肚子里面的,所有的脏器的病变,都可能会导致疼痛,疼痛有的时候是没有特异性的。因为最终我们疼痛的感觉,每个人可能都是差不太多的,尤其是内脏系统的疼痛,它和我们体表的疼痛还不一样,那么我们体表捏大腿就明确的知道掐在什么地方,摸一下鼻子就知道摸的是鼻子。这个是一个体神经的一种反应,它是一种精准定位的一种反应,但是我们内脏神经,包括肚子里的肠子、胃,胆道系统,包括我们的肾脏、输尿管、膀胱,这些内脏系统。它支配的神经是不一样的,我们叫内脏神经支配,那么它们的疼痛特点的话,就是模糊的、定位不准确的。它疼我们并不能明确的知道具体是哪个位置,有时候我得了输尿管结石,并不知道输尿管结石在什么位置。所以说它是一种模糊的疼痛,那么这个样子呢就需要和很多的疾病进行鉴别。比如输尿管结石,就可能右侧疼痛,就要跟胆结石,十二指肠溃疡、胃溃疡、阑尾炎,女性的话还要和宫外孕和卵巢扭转等等这些进行鉴别。

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    牛皮癣是我们民间老百姓的一种称呼,现代西医认为牛皮癣,就是我们所称的银屑病,或者是银屑病当中的特殊类型,叫做寻常型的银屑病,因为寻常型的银屑病发生过后,它表现在我们身体的深侧,比如说我们的肘关节腰部,或者小腿的前面,出现大大小小的不一的,皮肤的一些红色的斑块,可大可小,那么这些红色的斑块,皮肤会增厚,有一点痒,病人就反复去瘙抓,上面会出现一些掉皮,这样一些脱屑的现象,很类似于我们牛皮的感觉很厚,另外牛皮癣一旦发作过后,它往往终生不愈,患者会很多年反复的发作,给人感觉就像牛皮,被粘在我们的身上一样,而不容易被揭去,所以我们老百姓往往把它,称之为叫做牛皮癣,在医学上牛皮癣实际就是,我们通常所称的银屑病,或者是其中更详细的一种,叫做寻常型的银屑病。