得尿毒症的原因包括肾病、先天性肾脏疾患、慢性尿路梗阻、各型原发性肾小球肾炎等。
1、肾病：是导致尿毒症的主要原因。所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%，是引起尿毒症的第一因素。
2、先天性肾脏疾患：如多囊肾，遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等。
3、慢性尿路梗阻：如肾结石、双侧输尿管结石、尿路狭窄、前列腺肥大、肿瘤等。
4、各型原发性肾小球肾炎：如膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等。如果得不到积极有效的治疗，最终会导致尿毒症。
此外，有些患者得尿毒症，也可能是因为患有高血压、糖尿病，或服用肾毒性药物所致。