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赵秋平副主任医师
心血管内科
阜外华中心血管病医院
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高血压联合用药

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患者常用一种药物不能有效地控制血压,就需要联合治疗,联合治疗要注意以下原则:同类药物不能联合给患者吃上普利类的药物,再同时吃上沙坦类的药物联合是错误的。比较好一点的联合是沙坦类的药物或是普利类的药物加上钙离子拮抗剂。如果患者的血心率也增快、舒张压也高,在钙离子拮抗或是A类药物的基础上再加上β受体阻断剂。如患者合并有心衰,我们会给患者加上利尿剂给他联合治疗,对于心衰患者常用A类药物加上β受体阻断剂,再加上螺内酯联合治疗。

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    患者常用一种药物不能有效地控制血压,就需要联合治疗,联合治疗要注意以下原则:同类药物不能联合给患者吃上普利类的药物,再同时吃上沙坦类的药物联合是错误的。比较好一点的联合是沙坦类的药物或是普利类的药物加上钙离子拮抗剂。如果患者的血心率也增快、舒张压也高,在钙离子拮抗或是A类药物的基础上再加上β受体阻断剂。如患者合并有心衰,我们会给患者加上利尿剂给他联合治疗,对于心衰患者常用A类药物加上β受体阻断剂,再加上螺内酯联合治疗。

    赵秋平副主任医师
    阜外华中心血管病医院心血管内科
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  • 对顽固性高血压常常就是3种最佳的药物控制不好,我们要针对顽固性高血压的具体原因具体分析,比方说是一个老年的顽固性高血压,常常是单纯收缩压高舒张压是在正常范围,那我们用药的时候就要重点用单纯降收缩压,另外老年性高血压是个容量性的高血压,加用利尿剂会有一个很好的效果。

    来春林主任医师
    山西省人民医院心血管内科
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    多个疾病的联合治疗的过程之中,可以看到,就诊就不是单一科室,就有可能造成了各个系统的疾病,专家针对于自己这个系统的疾病,开具了一些药物,这样的一个方案的整合,让患者就有很多很多种的药物。药物如果是科学合理的联合使用的情况之上,是推荐的,因为有一些相加作用可能是协同作用,但是有的时候,这种联合可能就是不是能够达到预期的效果,反而会出现很多没有想到的情况的发生。

  • 降血压的药物是联合用药和单独用药效果好,现在一般认为低剂量联合用要比高剂量用一种药物更好,因为低剂量的联合用药不仅可以提高降压效果,还可以使药物的副作用相互抵消。所以,认为,目前的降压药物可以采用联合应用,达到最佳的治疗效果。

    刘巍副主任医师
    北京安贞医院心血管内科
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    阿司匹林药物是日常生活中比较常用的药物,这个药物作用是抑制血小板聚集,主要用于脑血管疾病,心血管疾病,也广泛用于风湿、类风湿的解热镇痛作用。 阿司匹林广泛用于抗凝血的治疗,向脑梗的患者,脑血栓、心梗的患者,能有效的预防梗塞。防止发生脑血管意外,心血管意外,阿司匹林副作用就是消化道,反应最严重的是消化道出血,一般没有消化道溃疡疾病的患者,都可以安全使用。阿司匹林可造成胃部不适,恶心、反酸,甚至某些患者可出现溃疡或出血。针对胃肠道反应,可采取餐前两小时或餐后三小时服用阿司匹林的方法。阿司匹林一般分两种,阿司匹林的普通片剂和阿司匹林肠溶片,建议患者在专业医生指导下规范用药。

    李顺兰副主任医师
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