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服用阿司匹林联合其他口服抗菌药物时应该注意什么

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如果需要连用其他抗凝药物,首先应当评估联合抗凝治疗的必要性,阿司匹林联合抗凝药物治疗,可增加出血等不良反应,用药期间应该将阿司匹林和抗凝药物调整到最低的有效剂量,同时应注意预防和监测出血不良反应。
胃肠道出血的高危人群可以预防性地给予抑酸药物,治疗期间严密监测出血,观察有无血便,定期复查血常规和大便常规。
最后如果患者漏服了阿司匹林,单次服用小剂量阿司匹林已足以抑制体内出现现存的血小板活性,同时人体每天约有10%-15%的新生血小板,故需每天服用阿司匹林保证新生血小板功能受到抑制,因此偶尔一次忘记服用阿司匹林对于抗战作用的影响不大,然而若连续漏服,将会导致血栓风险的增加。

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    王志宏主任医师
    郑州市第一人民医院内分泌科
    02:03
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    服用阿司匹林常见问题:以往未规律服用阿司匹林的患者,那么应当选择在PCI 手术前至少两小时,最好在20小时前,给予阿司匹林300毫克口服,术后阿司匹林,每天100毫克,长期使用,必要时需要联合另外一种抗血版药物,进行预防血栓形成。

    王志宏主任医师
    郑州市第一人民医院内分泌科
    01:32
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    怀孕时使用抗菌药物,需仔细斟酌。因为胎儿对抗菌药物的耐受非常差,所以一定要仔细斟酌能否使用,还要看孕期可不可以用相应的抗生素药物,最好选毒性最小的,如β内酰胺类、青霉素类的头孢菌素副反应比较低,克林霉素孕期可以考虑使用,但剂量要合适,到了疗程要及时停药。

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  • 这个问题要从我们痤疮的一个发病机理来进行讨论,首先我们痤疮是一个毛囊皮脂腺的一个感染性的疾病,它主要是跟痤疮丙酸杆菌感染,还有一些免疫因素在里边参与的,这个是在痤疮的发生、发展当中起到一个重要的一个致病因素。那么针对这一个情况我们临床上根据他的皮疹的特点,我们按照治疗的选择分为一线、二线、三线治疗方案当中,我们会有所涉及,比如说对一线治疗就是以粉刺为主的,皮疹我们以外用药治疗,我们二线的话,如果说是有合并有炎性的丘疹、脓疱的皮疹,我们会加用抗菌药物,包括外用的抗菌药物和系统性的口服抗菌药物,外用的话主要是克林霉素凝胶,包括一些红霉素软膏这一些,系统的话选择口服抗菌药物,我们需要具备四个特点,一个它具备在局部的浓度,要达到一定的浓度,第二个这个药物对面部痤疮的丙酸杆菌具有敏感的作用,第三个它同时具有抗炎的功效,第四个它副作用要小,那么具备这四个特点我们一般会选择四环素类,也就是米诺环素和克拉霉素这一类。

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    很多高脂血症的朋友,在医生的指导下定期的服用了降脂药物,在服用降脂药物的时候要注意以下几点: 1、在服用降脂药物之前,应该检查患者的基线的血脂的水平,这样对后面及时的随访,观察患者血脂的降幅,以及降的速度的变化,有着至关重要的作用; 2、应该及时地检查患者的一些生化指标的变化,很多时候老百姓会担心降脂物对肝脏或肾脏造成影响,其实大多数的降脂类药物对肝肾功能的影响是比较安全的,所以大家不用过分焦虑降脂药物对肝肾的影响而不服用降脂药物; 3、更重要的大家应该关注一下有没有肌肉疼痛,特别是对服用他汀类药物的患者,如果出现肌肉疼痛,应该及时到医院就诊,查肌酶谱等检查,对于肝肾功能,服用他汀类药物的时候,定期复查肝肾功能即可,当肝功能出现明显异常的时候,在医生的指导下进行调整或停用他汀类的药物,对于大多数患者来说,他汀类药物对肝肾功能的影响是比较小的,也是相对来说非常安全的一类药物,不要因为说明书上有可能导致的一些罕见的一些副作用,而停止或者不使用降脂药物。