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酒精肝和脂肪肝的关系

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酒精肝可以说是脂肪肝的一大类,它是由酒精长期饮酒所导致的一个酒精性的脂肪肝,长期饮酒后续的发展,也是一个非酒精性脂肪肝,脂肪性肝炎、肝硬化甚至于肝癌的发生,我们都知道酒精是由肝脏来代谢的长期大量地饮酒,能够造成肝脏代谢功能的一个损害,长期来说会造成一个脂肪的蓄积,这样的话就造成一个脂肪肝的发生。

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    这个是两个不同的一个概念的一个范畴,一类叫非酒精性脂肪性肝病,一类叫酒精性脂肪肝,这两个不同就是在于,病人是不是饮酒引起的,饮酒引起的脂肪肝,会出现酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化、后果会更严重,肝病的终末期甚至引发肝癌。

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    其实脂肪肝和酒精肝的区别,说得更准确一些,应该是酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病的区别,其实顾名思义就是跟酒精相关,有长期的大量的饮酒史,我们检查到他有脂肪肝,那这个时候肝脏,我们会诊断他是酒精性脂肪,那长期大量的饮酒史,就是说有超过五年以上的,每天男性摄入折合纯酒精的含量,是在每天40克以上,女性是每天20克以上,或者是两周之内大量饮酒,每天折合酒精量是80克以上,像这样的病人,如果发现影像学有脂肪肝的话,包括结合一些实验室检查,那么我们会诊断酒精性脂肪性肝病,那么非酒精性脂肪性肝病,我们需要排除长期大量饮酒史,还有排除一些其他的损肝因素之外的,当我们发现这个病人,影像学,还有实验室检查,发现他是有脂肪肝的,那么我们会诊断,这是一个非酒精性脂肪性肝病。

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    脂肪肝和饮食的关系比较密切。最常见的长期的高蛋白、高脂饮食的摄入以后,会导致脂肪肝,除了喝酒之外,有些长期的不合理的饮食,比方油腻的食物摄入过多,高脂的饮食,或者是动物内脏摄入的过多,这样的患者都会导致血脂的异常,这种血脂异常是造成脂肪肝的最重要的因素。其他的疾病,像糖尿病,如果不得到积极的治疗,包括甲状腺的疾病,不得到及时的治疗,或者在治疗的患者没有足够的重视,也会导致脂肪肝的迁延。

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    脂肪肝和胖瘦还是有一定关系的。常见来说,在偏胖的患者人群中,脂肪肝的发病率很高,但是脂肪肝和胖瘦并不是绝对的,在一些瘦人当中,也仍然能见到一些脂肪肝,这跟脂肪肝的病因是相关的。在瘦人当中有脂肪肝跟血脂的代谢息息相关。脂肪肝主要的病理特点,在肝细胞中的脂肪的堆积,大量的肝细胞里都有脂肪颗粒的堆积,这种情况在临床上称之为脂肪肝。在瘦人当中是血脂代谢的异常造成的,常见的原因可能跟一定的遗传背景相关。