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柳晓杰主任医师
烧伤整形科
武警总医院
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长期的瘢痕溃疡是否会癌变

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瘢痕溃疡癌变率是相对来说比较高的,据统计癌变率可以达到10%,癌变它分急性癌变和慢性的,如果瘢痕溃疡它达到四个月到一年以内,它是属于急性的癌变,慢性的长达几十年。我们曾经遇到过很多瘢痕癌变的,小时候烫伤之后三四十年之后它恶变了,恶变之后它很快会发展到深到骨质。

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    柳晓杰主任医师
    武警总医院烧伤整形科
    01:11
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    在皮肤癌中,发病率最高的鳞状细胞癌多发生于烧伤瘢痕,尤其是年长时被烧伤、烫伤者,更要注意,因为瘢痕癌潜伏期的长短与烧伤者年龄成反比,年龄越大,发生癌变间隔的时间越短。导致瘢痕癌变的诱因有瘢痕局部的创伤、慢性炎症、反复搔抓破溃、某些化学物质所致的烧伤及放射线损伤等。患者一旦发现自己的烧、烫伤瘢痕长期破溃不愈,创面呈菜花样生长,并伴有恶臭,脓性分泌物覆盖瘤样组织表面,特别是在短期内生长迅速、创面增大时,应高度怀疑癌变的可能。

    程洋副主任医师
    徐州矿务集团总医院烧伤整形科
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    疤痕疙瘩实际上是皮肤良性肿瘤,在常规上是个良性的,经常临床遇到病人会在治疗不当或者没有及时治疗的情况,出现全身到处多处的疤痕疙瘩、疤痕增生,因为它局部会产生破溃 溃疡长年不愈,去年就遇到这样病人,他在创伤疤痕疙瘩周围产生创面,持续十来年都一直不愈合,最后通过活检之后发现这已经是疤痕癌了,疤痕癌常见是良性肿瘤,但这个病是可以恶变的,可以导致疤痕癌产生这不是危言耸听,这是确确实实的情形。

  • 一般来说十二指肠溃疡几乎不会发生癌变的。因为我们认为十二指肠溃疡,它总的来说还是一个良性的病变。当然如果出现溃疡深大,然后经过正规的治疗都迁延不愈,而且没有缓解的那个表现,还是要高度怀疑有没有癌变。一旦出现癌变,肯定就要在胃镜下进行活检,取活检来证实是否出现癌变。一旦出现了癌变,就会出现局部有包块、体重下降、胃口不好、消瘦 、乏力,这些常见的症状。十二指肠溃疡癌变的几率是非常非常小的,但是大家还是要重视。

    谭扬主任医师
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    瘢痕会癌变,其实是比较少的,就是瘢痕你没有很好治疗,经常溃疡,这样反反复复,十几年二十几年,最后经常烂 经常烂,就会癌变了,所以这种系列是蛮低的,有还是有的。 烧伤创面如果长时间不愈合,就有可能发生癌变。很多病人小时候被烧伤,伤口一直没有得到有效的治疗。还有一些患者皮肤破溃,也没有得到很好的治疗。这些迁延不愈的伤口,多少年以后可能会发生癌变,这种癌大部分都是鳞状细胞癌,当然也有少数有肉瘤或者是基底细胞癌。鳞状细胞癌本身恶性程度并高,不会发生早期的全身转移,所以各类瘢痕的癌变,绝大部分的恶性程度并不高,只要及时就诊,到有经验的医院做规范的治疗是可以治愈的。一般采用扩大切除,把癌组织彻底切除,能够彻底治愈癌症。所以患者不要谈癌色变,瘢痕癌是完全可以治疗的,关键是要早治疗,早发现。

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    糜烂性胃炎一般不会癌前病变,但是如果您有相关的症状,如胃痛、胃胀、反酸、消化不良、恶心、打嗝等胃部不适,又经过胃镜检查诊断为糜烂性胃炎,建议一定要尽早积极的治疗。因为如果糜烂较严重,有可能发展成为胃溃疡。医学上胃溃疡有病变的可能性,胃溃疡的癌变发生率为1%至7%。