在皮肤癌中，发病率最高的鳞状细胞癌多发生于烧伤瘢痕，尤其是年长时被烧伤、烫伤者，更要注意，因为瘢痕癌潜伏期的长短与烧伤者年龄成反比，年龄越大，发生癌变间隔的时间越短。导致瘢痕癌变的诱因有瘢痕局部的创伤、慢性炎症、反复搔抓破溃、某些化学物质所致的烧伤及放射线损伤等。患者一旦发现自己的烧、烫伤瘢痕长期破溃不愈，创面呈菜花样生长，并伴有恶臭，脓性分泌物覆盖瘤样组织表面，特别是在短期内生长迅速、创面增大时，应高度怀疑癌变的可能。
在皮肤癌中，发病率最高的鳞状细胞癌多发生于烧伤瘢痕，尤其是年长时被烧伤、烫伤者，更要注意，因为瘢痕癌潜伏期的长短与烧伤者年龄成反比，年龄越大，发生癌变间隔的时间越短。导致瘢痕癌变的诱因有瘢痕局部的创伤、慢性炎症、反复搔抓破溃、某些化学物质所致的烧伤及放射线损伤等。患者一旦发现自己的烧、烫伤瘢痕长期破溃不愈，创面呈菜花样生长，并伴有恶臭，脓性分泌物覆盖瘤样组织表面，特别是在短期内生长迅速、创面增大时，应高度怀疑癌变的可能。
瘢痕会癌变，其实是比较少的，就是瘢痕你没有很好治疗，经常溃疡，这样反反复复，十几年二十几年，最后经常烂 经常烂，就会癌变了，所以这种系列是蛮低的，有还是有的。 烧伤创面如果长时间不愈合，就有可能发生癌变。很多病人小时候被烧伤，伤口一直没有得到有效的治疗。还有一些患者皮肤破溃，也没有得到很好的治疗。这些迁延不愈的伤口，多少年以后可能会发生癌变，这种癌大部分都是鳞状细胞癌，当然也有少数有肉瘤或者是基底细胞癌。鳞状细胞癌本身恶性程度并高，不会发生早期的全身转移，所以各类瘢痕的癌变，绝大部分的恶性程度并不高，只要及时就诊，到有经验的医院做规范的治疗是可以治愈的。一般采用扩大切除，把癌组织彻底切除，能够彻底治愈癌症。所以患者不要谈癌色变，瘢痕癌是完全可以治疗的，关键是要早治疗，早发现。
烧伤瘢痕是烧伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称。它是人体创伤修复过程中必然的一个产物，就是深度烧伤以后，真皮或深部组织损伤或病变，有新生的结缔组织增生修复而成。根据外观形态可分为：蹼状瘢痕、凹陷性瘢痕和桥状瘢痕等等。根据病理学分：增生性瘢痕、浅表性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩等。瘢痕疙瘩是最重的一种。
瘢痕的防治，首先是防，最近我们有一个指南，在中华修复与损伤杂志，已经刊登出来了，如果是有兴趣，大家也可以去看一下，瘢痕防治的指南，说是有分一个防跟治两块，简单来讲的话就是，我们开始总是以防为主，防了不行了，到最后我们再治，所以说包括了，硅酮类的产品，来贴或者是涂创面 涂瘢痕，还有包括压力治疗，还有现在比较流行的点阵激光，还有就是最后手术治疗，把瘢痕切掉，进行植皮或者进行其他一些手术。
瘢痕溃疡癌变率是相对来说比较高的，据统计癌变率可以达到10%，癌变它分急性癌变和慢性的，如果瘢痕溃疡它达到四个月到一年以内，它是属于急性的癌变，慢性的长达几十年。我们曾经遇到过很多瘢痕癌变的，小时候烫伤之后三四十年之后它恶变了，恶变之后它很快会发展到深到骨质。
一般来讲深二度烧伤都会留瘢痕，以前我们观察的话，通过愈合时间来看，超过两周愈合的，因为两周以内愈合的都算浅二度，超过两周愈合都是深二度，都有可能长瘢，愈合时间一长，长瘢的可能性越大，所以我们为什么说，深二度创面比较深的，最好能够早做手术，因为早做手术了，植皮了，瘢痕就很轻了，如果你让它自己愈合的，可能三周四周五周，甚至更长时间愈合，那瘢就比较重。
