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李超副主任医师
感染内科
灌南县人民医院
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流行性腮腺炎有哪些症状

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一般来说它起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身疼痛等等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39度以上,成人患者一般比较严重。腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、张口咀嚼时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1到4天累及对侧,双侧肿胀者约占百分之75。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1到3天到达高峰,持续4到5天逐渐消退而回复正常。全程约10到14天。

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    李超副主任医师
    灌南县人民医院感染内科
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  • 流行性腮腺炎俗称痄腮是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病,以单侧或是双侧腮腺肿胀疼痛为主要临床特征,可伴有不同程度的发热、头痛乏力、食欲减退、流行性腮腺炎的轻重程度不一样,有少部分孩子可能并发脑膜脑炎,表现剧烈的头痛、呕吐、嗜睡以及颈项强直,男孩子有时还会引起睾丸炎多发生于腮腺肿胀后一星期内,睾丸肿胀疼痛需要十天左右的时间才会消退,女孩子可能并发卵巢炎严重的还有可能并发胰腺炎,大都在腮腺肿胀 3-7天以后表现为发热、畏寒、恶心、反复呕吐,以及上腹部的紧张疼痛或者是腹泻便秘等症状应该禁食立即送到医院就诊。

    王芳主任医师
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    1.脑膜炎或者脑膜脑炎:发病率为百分之5到百分之25,局部地区可高达百分之35。一般认为系该病毒直接侵入中枢神经系统而引起的。腮腺肿前6天或者肿后2周内出现,一般多在1周内发生。临床表现为急性高热伴有剧烈头痛、呕吐、嗜睡或者意识障碍,脑膜刺激征阳性的,脑脊液检查均呈病毒性脑炎或者脑膜炎的改变。一般预后良好,个别重者可致死亡。2.多发性神经炎、脊髓炎这种比较少见,在腮腺炎后1到3周发生,预后良好。肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等等。偶见脑膜脑炎后因导水管狭窄,并发脑积水。3.耳聋:表现为呕吐、旋晕、耳鸣等症状,主要是由内淋巴迷路炎及听神经炎所致。

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    尿路结石按照结石所在的部位不同,所引起的相应症状也不同。详细如下: 1、如果结石在肾内,我们就叫肾结石,它的症状主要是以疼痛和血尿为主,它有两种表现,有时候是肉眼可见的血尿,有的是在显微镜下见的血尿。 2、如果结石在输尿管里,它的主要症状就是以典型的肾绞痛发作为主,肾绞痛是典型的剧烈腹痛,然后向会阴部进行放射。 3、如果是膀胱结石,那它主要症状就是排尿的突然中断和疼痛。 4、如果结石在尿道里,那尿道结石主要症状就是以排尿困难的疼痛为主。

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    李超副主任医师
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    第一、症状性腮腺肿大在糖尿病,营养不良,慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物,保泰松,异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。第二、其他病毒所引起的腮腺炎已知1.3型副流感病毒,甲型流感病毒,A型柯萨奇病毒,单纯疱疹病毒,淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒,巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断。第三、其他原因所致的腮腺肿大如过敏性腮腺炎,腮腺导管阻塞,均有反复发作史,且肿大突然,消肿迅速,单纯性腮腺肿大多见于青春期男性,因其功能性分泌增多,代偿性腮腺肿大,无其他症状。第四、其他病毒所致的脑膜脑炎腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大),难与其他病毒所致者相鉴别,可借助于上述血清学检查,病毒分离以及流行病学调查来确诊。

    李超副主任医师
    灌南县人民医院感染内科
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