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刘爱群主任医师
口腔科
河南省中医院
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牙髓坏死不治疗的后果

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牙髓坏死后,虽然暂时的不太疼了,但是坏死的牙髓里面,会存在着大量的细菌和毒素,在人体抵抗力低下时,细菌和毒素会向牙根的深部扩散,引起牙根周围发炎,出现疼痛肿胀,不能吃东西,牙髓坏死后牙齿的颜色会变身暗淡,影响美观,牙齿得不到营养,那么牙齿的脆性就会增大,牙冠很容易一块一块的崩裂掉,或者整个牙冠完全折断,所以牙髓坏死不能大意,一定要做完善的根管治疗,把缺损的牙齿修补起来,必要的时候呢还需要做个牙套,把牙齿保护起来。

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    牙髓坏死后,虽然暂时的不太疼了,但是坏死的牙髓里面,会存在着大量的细菌和毒素,在人体抵抗力低下时,细菌和毒素会向牙根的深部扩散,引起牙根周围发炎,出现疼痛肿胀,不能吃东西,牙髓坏死后牙齿的颜色会变身暗淡,影响美观,牙齿得不到营养,那么牙齿的脆性就会增大,牙冠很容易一块一块的崩裂掉,或者整个牙冠完全折断,所以牙髓坏死不能大意,一定要做完善的根管治疗,把缺损的牙齿修补起来,必要的时候呢还需要做个牙套,把牙齿保护起来。

    刘爱群主任医师
    河南省中医院口腔科
    01:25
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    牙髓坏死病人常常没有自觉症状,后果就是病人对任何的冷热反应、冷热酸甜没有任何反应。第二个是牙髓坏死以后,可以使牙冠变色,牙冠出现了暗黄色,或者灰色,或者失去光泽,另外对它进行牙髓的电活力测试都没有任何反应。第三个是会反映牙齿的根部,在牙龈处反复的鼓脓包,口服消炎药会减轻,过几个月之后又会出现大小不等的脓包,然后有时候会出现,大大小小的瘘管,这个时候才引起重视前来就诊,有人甚至以为是肿瘤,还有更严重者一直没有处理会引起皮瘘,会影响脸部的美容。第四个在X线上表现根尖阴影没有明显异常,但是长时间的牙髓坏死如果没有及时处理,根尖的X线片上则表现出根尖区有低密度影像,甚至会出现根尖脓肿,或者是根尖囊肿的白色阻塞性影像。

    牛兵副主任医师
    河南省中医院口腔科
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    有些患者在得了牙髓炎过后,会出现剧烈的疼痛,但是这个疼痛可能在短期内一周过后就慢慢消失了,这种时候患者就会误认为这个牙齿自己康复,其实不是。牙齿有可能已经坏死,坏死牙髓如果放任不管的话,因为臭臭的,不去专科医院检查的话就会导致牙髓感染,继续向根尖周扩散。如果牙齿只是刚刚发生坏死的时候,这种感染还局限在牙齿里面,那么及时治疗的话,这个成功率会非常的高,但是一旦这个感染推出到我们根尖周外后,那我的治疗成功率就会大大降低。坏死的牙髓如果不积极治疗的话 还会带来一些不好的影响。首先牙齿可能变色,因为坏死的牙髓会慢慢引起牙齿内部颜色的改变,最终透出牙齿变成灰暗的颜色,特别是我们的前牙门牙会发生,还有一种情况就是牙髓坏死过后牙齿失去活力,失去活力过后牙齿脆性会增加,防御能力会降低,虽然感觉不到冷的刺激,但是长期来看的话,牙齿抗折的性能都会大大降低,所以建议患者,即使牙齿不疼也应该到专科医院去看一下,如果判断为牙齿坏死的话,那么进一步采取治疗是最好的。

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    临床上牙髓坏死,一般都是由于龋病或者是外伤导致我们的牙髓暴露以后,细菌进入感染牙髓,逐渐发炎而发生的一些坏死和感染。所以对于牙髓坏死的牙齿,我们必须要及时的把感染的牙髓组织清除干净,并且给它进行清创和消毒,最后进行严密充填也就是我们医学上,医生会建议您对患牙进行根管治疗,根管治疗它是目前治疗牙髓坏死一种非常有效的方法,可以严密的封闭我们的根管控制它的感染,并且防止根尖周发生更严重的感染来使我们的患牙能够行使它应该行使的功能,如果牙髓坏死不能得到及时的治疗,感染会向牙根尖部继续发展,会出现根尖周的急性或者慢性炎症,牙齿会出现反复的肿胀会出现疼痛、瘘管,甚至牙齿的变色将来会影响到功能和美观。

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    牙髓坏死的治疗根本原则是摘除坏死的牙髓、保存患牙。 当牙髓组织发生严重的营养不良及退行性变性时,由于血液供应不足,最终可发展为牙髓坏死,又称为渐行性坏死。坏死的牙髓组织有利于细菌定植,如不及时进行治疗,病变可能向根尖周组织发展,最终可导致根尖周炎。 临床上最佳的治疗方法是显微根管治疗,但对于牙髓坏死较严重的患牙,无法进行显微根管治疗或者显微根管治疗效果不佳时,可以考虑拔除患牙,后期再进行义齿修复。因此及时良好的显微根管治疗是保存患牙有效的治疗方法。

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    长期的焦虑,如果不治疗,它主要的后果主要有,第1个它可能导致睡眠的问题,因为焦虑症要比普通人发生睡眠障碍的一个概率它要大。第二,长期的一个情绪影响,它会发生高血压、糖尿病、冠心病,甚至于肿瘤。第三,长期的焦虑实际上会出现一些躯体的症状,比如胃肠道症状、心脏方面的症状,甚至呼吸方面的症状,严重会长期的焦虑,会可能出现死亡率增高的一个概率。根据研究,死亡率要比正常人要高25%左右。第四,如果长期的焦虑也会加重精神疾病。比如加重抑郁的发展,很可能会发生精神分裂症之类的,这样一些精神科的一个疾病。所以我们对焦虑症要引起足够的重视,要及时的就诊。

    汪波主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院心理咨询科
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