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王芳主任医师
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小儿手足口病需要治疗多久

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手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病,多发生于五岁以下的儿童主要临床表现为,发热和手足口腔等部位的斑丘疹、疱疹,个别重症病例可引起脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿,心脏损害等致命性并发症绝大多数患儿预后良好,一般5-7天可治愈。重症或危重症患儿,可有并发症甚至后遗症,治疗时间稍长,具体情况需要结合患儿的病情而定。

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    王芳主任医师
    郑州市儿童医院儿科综合
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    手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病,多发生于五岁以下的儿童主要临床表现为发热和手足口腔等部位的斑丘疹、疱疹,个别病例可引起脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、心脏损害等致命性并发症,绝大多数患儿预后良好一般5-7天可治愈,患者和隐性感染者是本病的传染源咽部排毒一至两周,但是粪便排毒可持续2-8周,所以一般手足口病患儿的隔离期是从发病开始算两周的时间,但是EV71病毒感染的重症患儿,即使是临床症状好转出院但是它的粪便,还会持续排毒一段时间还会有传染性。

    王芳主任医师
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    小儿手足口病的治疗与病情的严重程度相关。 对于普通型手足口病的患儿,首先需要进行隔离,以避免交叉感染。其次还需要清淡饮食,注意做好口腔、皮肤的护理,做好清洁。居住的环境需要保持干净、卫生,保持合适的温度与湿度。最后是药物治疗,目前常用的药物有中成药:健儿清解液。本药有抗病毒、抗炎症的作用,也有助消化的功效,遵医嘱服用对于小儿手足口病消化道症状的缓解,有很好的作用。并且本药为口服液制剂,口感酸甜,更加适合儿童服用。 需要注意的是,对于合并有细菌感染的患儿,常需要合理使用抗生素治疗,对于体温超过38.5℃的患儿,需要在医生的指导下使用药物治疗。 对于重型的手足口病患儿,除了上述治疗以外,还需要积极的防治并发症。

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    手足口病是一种病毒感染性疾病,因此它没有特效药。 2018年的新的指南规定,对于手足口病在治疗过程中,主要就是一般治疗,就是休息、清淡饮食,而且就是可以给予清热解毒的中成药来辅助治疗,可使用干扰素的喷雾剂来给与抗病毒治疗。 对于重症病例要及早的识别并给予相应的处理,对于有脑水肿表现的孩子应给与甘露醇,出现神经源性肺水肿的孩子,要早期给与机械通气等。

    朱春晖副主任医师
    江西省儿童医院小儿内科
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    手足口病普通病例没有并发症,重症病例可发生无菌性脑膜炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿、肺出血、呼吸衰竭、爆发性心肌炎等严重并发症,个别危重患儿病情进展快易发生死亡,尤其是由于EV71型病毒感染引起的重症病例,要高于其他类型的肠道病毒病死率比较高。所以目前我国研制出的,并且已经投入使用的手足口病疫苗,主要是针对EV71型肠道病毒感染的,虽然他是自费的二类疫苗还是建议宝妈妈们,有必要给五岁以下的孩子接种,以避免手足口病的发生。

    王芳主任医师
    郑州市儿童医院儿科综合
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    怎样预防小儿手足口病,主要有15字口诀洗净手、喝开水、吃熟食、多通风、晒衣被、洗净手,饭前便后以及外出以后一定要洗手,不要用脏手触摸脸眼、口、鼻等部位要学会七步洗手法,而且洗手时要用皂液,在流动水下洗手最好喝开水不喝生水 ,让鼻黏膜保持湿润能有效地抵御病毒的入侵,还有利于体内毒素的排泄净化体内环境,吃熟食不吃生的不洁净的食物,把好病从口入关适当增加水分和维生素的摄入,注意多补充些鱼肉、蛋、奶等营养价值较高的食物,多吃富含维生素的新鲜水果蔬菜,少食辛辣刺激性的食物多通风,保持空气新鲜流通,尤其注意不要让孩子吸二手烟,以减少对呼吸道的刺激晒衣被,因为阳光中的紫外线具有杀菌作用,孩子患病以后有些不能洗的物品或玩具,可以通过充分的晾晒达到消毒的目的,遇到气候变化时应注意及时增减衣服避免受凉以预防手足口病的发生。

    王芳主任医师
    郑州市儿童医院儿科综合
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