针对高尿酸血症的药物，一个是采用抑制尿酸合成的药物，另一个是使用促进尿酸的排泄的药物，促进排泄常用的就是碱化尿液，碳酸氢钠，这应该是不会影响肾功能的，另外一个就是苯溴马隆，在肾功能不全的时候这也药物是不能用的，如果肾功能正常是不影响肾功能的。别嘌呤醇、非布司他应该说在肾功能不全的时候都是可以使用的，比较安全的。
针对高尿酸血症的药物，一个是采用抑制尿酸合成的药物，另一个是使用促进尿酸的排泄的药物，促进排泄常用的就是碱化尿液，碳酸氢钠，这应该是不会影响肾功能的，另外一个就是苯溴马隆，在肾功能不全的时候这也药物是不能用的，如果肾功能正常是不影响肾功能的。别嘌呤醇、非布司他应该说在肾功能不全的时候都是可以使用的，比较安全的。
根据患者的情况，来决定什么时候开始。如果有过两次以上的痛风发作，或者有过一次以上的痛风发作，但是同时合并有痛风石、慢性的痛风性关节炎，以及心脑血管的疾病，包括有高血压以及冠心病、心梗、心功能不全还有就是脑梗情况的患者，在发现高尿酸血症的当时，就应该立刻开始进行治疗。如果是只有一次发作痛风，或者说是没有痛风发作，尿酸在480μmol/L以上，再考虑进行降尿酸的治疗。而如果是以上这些情况都没有，单纯的是尿酸的升高，这种患者应该在尿酸是540μmol/L以上，再进行治疗。
高尿酸血症就是刚才我们说的，如果他尿酸高到520以上了，无论你有没有症状都需要治疗的，无症状的他也需要降尿酸治疗，当然所有的尿酸增高的病人，首先第一步，就是需要调整他的饮食，调整之后再监测如果还是高，那你就一定要降尿酸治疗的。
如果有危险因素的人群一定要早期治疗，如果没有危险因素需要观察。 一般来说，间隔一个月到两个月以上再复查，持续升高的话还是建议药物治疗，因为药物治疗使尿酸降到一个相对来说比较低的，安全状态的话，它对于肾脏、血管等这些靶器官的影响应该更小，所以建议不是等到出现症状了再去治疗，而是只要是有尿酸升高，大到一定程度就应该去医院，在专业人士的指导下去治疗。
高尿酸血症常用药物有哪些？治疗高尿酸血症的药物，就是根据引起尿酸增高的原因去选择，如果通过前期的检查判断为，你就是尿酸排泄功能障碍的，那么用一些促进尿酸排泄的药物，如果是属于尿酸排泄正常，那就是生成过多的就抑制尿酸生成的药物。
我们也是要看他尿酸增高到什么程度，然后有没有基础病，有没有基础慢性病，这些需要来控制，一般我们是建议尿酸高到500、520以上，不论你什么条件，都要去降尿酸治疗的，根据尿酸的分型，如果有基础疾病的，比如说有糖尿病、高血压、高血脂这类的病人，比如说要高到400、460、480这个范围，我们都会建议用药的。
