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哪些药物可能会引起慢性咳嗽

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在慢性咳嗽中,有一类是药物所诱发的,当然比例不算太多。这一类的药,有时候诊断比较困难,但是幸好目前来讲大部分的药物,是不会引起慢性咳嗽的。是引起药物诱发的咳嗽,它可以占到80%到90%的一个比例。这个药物就是治疗高血压,最常使用的一类药物叫做,血管紧张素转化酶抑制剂,我们简称叫ACEI这类药物。这类药物引起咳嗽,它是会因为它会导致气道内的缓激肽增多,缓激肽会有助于控降低血压。但是在气道内,它会增加咳嗽的敏感性,诱发咳嗽。当我们在问病史情况下,特别是对高血压的病人,询问有没用过这类的药物。如果最近刚用过,然后出现咳嗽高度怀疑,BCA类药物的影响,至于这一类药物,引起咳嗽治疗,其实也很简单。就是把这个药物停掉换一种降血压治疗,往往在一个月内,就能自行缓解了。所以对于一些特别是老年人,他用的药物也比较多。建议如果出现,慢性咳嗽时间久的,在跟医生在介绍病情的情况下,也要主动介绍自己所用我的药物,以助于医生对你病情的判断。

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    慢性咳嗽主要是指咳嗽的时间超过八周,胸部影像学的检查,未发现明显的异常,这就是慢性咳嗽的定义,慢咳主要由以下几种原因造成的,一种是咳嗽变异性的哮喘,这实际上是过敏性咳嗽的一种,另一个常见的病因是胃食管反流,这是由于胃液反流以后刺激食管、咽部造成的一种咳嗽,还有一个常见的原因,叫做上气道咳嗽综合征,这是由于我们鼻涕、鼻后滴流所造成的,一个顽固性的咳嗽,这是我们常见的慢咳的三个原因。

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    李芳副主任医师
    陕西省中医医院消化内科
    01:39
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    慢性咽炎是我们很多老百姓的习惯说法,但是这个说法不是很准确。慢性咽炎,它最主要的原因有两大起,准确一点的说鼻炎、鼻窦炎,鼻腔分泌物流下来,刺激咽喉,叫做鼻后滴漏综合症。还有一些病人他会胃酸反流,有反酸打饱嗝,以及胸骨后胸闷、不适这些感觉,同时伴有咽喉的疼痛、烧灼感,这是胃食管反流,所引起的咽喉症状。所以它是由这两个最主要原因起,这两个分别是上气咳嗽综合征,和胃食管反流引起的。咳嗽也是我们慢性咳嗽的一个常见原因。所以老百姓习惯经常会到门诊来,就习惯先入为主说我是慢性咽炎,所以做为我们临床医生,希望大家跟医生讲的时候把症状说出来。而不要说你的个人的判断,比如说,你就把你的喉咙痒,有这种黏答答的感觉,喉咙痛这种描述,而不要直接跟医生说我咽炎。比如说感冒先入为主的个人的判断,而是要让医生来给你,做出一个最后的判断。

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