部分的灰指甲的患者除了表现为指甲的变白增厚，变形粉碎甚至脱落之外有部分真菌感染，它会在局部产生一些色素，这种色素产生过后就会导致患者的指甲变黑，在临床上我们会发现很多的患者发现自己指甲变黑过后，到医院来找医生给他看说这是不是灰指甲，这里我们要讲的是指甲变黑有多种的原因，灰指甲仅仅是其中的一类，千万不能认为指甲变黑就一定是我们灰指甲。
除了灰指甲之外，甲下出血，甲下的黑色素瘤以及一些少见的甲的扁平苔藓等等多种疾病，都会出现指甲颜色的改变而导致指甲发黑，所以如果指甲发黑建议大家到医院里面找我们医生进行相关的检查过后进行确诊，以免因为甲下的黑色素瘤或者甲扁平苔藓等等误认为是灰指甲，而长期听之任之不处理它，最后导致病情的发展最终难以治疗和控制。
部分的灰指甲的患者除了表现为指甲的变白增厚，变形粉碎甚至脱落之外有部分真菌感染，它会在局部产生一些色素，这种色素产生过后就会导致患者的指甲变黑，在临床上我们会发现很多的患者发现自己指甲变黑过后，到医院来找医生给他看说这是不是灰指甲，这里我们要讲的是指甲变黑有多种的原因，灰指甲仅仅是其中的一类，千万不能认为指甲变黑就一定是我们灰指甲。 除了灰指甲之外，甲下出血，甲下的黑色素瘤以及一些少见的甲的扁平苔藓等等多种疾病，都会出现指甲颜色的改变而导致指甲发黑，所以如果指甲发黑建议大家到医院里面找我们医生进行相关的检查过后进行确诊，以免因为甲下的黑色素瘤或者甲扁平苔藓等等误认为是灰指甲，而长期听之任之不处理它，最后导致病情的发展最终难以治疗和控制。
我们说灰指甲是真菌感染引起的，不同的真菌引起的灰指甲的颜色是不一样的，有些指甲感染以后会发黑，这就是说我们说有一大类的真菌叫霉菌。这一类的感染它可以引起指甲的发黑，甚至发绿，这就是真菌感染的变次。真菌灰甲以后引起颜色的改变，是真菌感染指甲的一个自然过程。
灰指甲特别容易造成混淆，尽管说大多数情况下是治真菌感染引起的甲癣，但是有很多其他的疾病也可以引起类似的改变，那么可能会被老百姓统一称为灰指甲，都知道原则就不一样了，如果是真菌感染引起的甲癣，就是老百姓所谓的灰指甲，我们是抗真菌治疗的，其他的像湿疹扁平苔癣，还有一些甲营养不良，这些也可以引起类似甲癣的表现这种表现他是和真菌感染，是没有关系的，所以我们一般来讲，还是称为甲癣和甲真菌病，而一般不称为灰指甲，如果你怀疑是灰指甲，首先第一个应该到医院去化验真菌，先确诊是不是真菌感染引起的甲癣，如果是真菌感染引起的甲癣，那就针对性治疗，如果不是真菌感染引起的甲癣，那就要找其他的原因针对性治疗，否则都统一的按照甲癣治疗，有些是没有效果的。
一般老百姓很容易把指甲的改变、变形，变白，或变颜色，都统称为灰指甲，但是临床上，皮肤科医生一般是指那种真菌感染引起的甲真菌病或者是甲癣，才诊断为灰指甲。临床上我们常用的分类方法简单的分类方法就是分四类，一个是远（侧）端甲下型，（白色）浅表型，和全甲营养不良型。前两行是比较轻的，我们就建议外用药，长期外用一些抗真菌药，可能百分之六七十可以治疗痊愈，如果是后两行，就是近端甲下型，和全的患者，一般建议要系统要用药。
引起大便变黑的第一个因素，吃一些能使大便变黑的食物，如动物的内脏和动物的血液，一些蔬菜如菠菜等。 引起大便变黑的第二个因素是服用一些药物，如治疗贫血的一些铁剂，还有一些铋剂。 第三个方面看有没有吃一些中药如蒲公英。 引起大便变黑的第四个因素，也就咱们最警惕的一个因素，一定要排除有没有消化道的出血，化验大便是不是潜血阳性，如果潜血阳性的话，需要进一步的肠镜检查。
我们知道灰指甲的病因是由于指甲受真菌感染导致指甲的破坏，它不是一个遗传的疾病，所以说即使小儿得了灰指甲，他肯定不是父母遗传的。即使小儿患灰指甲，应该是受密切接触的人，或者父母或其他的家人传染给这个小孩，导致指甲真菌感染引起的灰指甲。所以传染在灰指甲当中是最重要的，至于说到遗传，那是绝对不可能，不成立的。
