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王启鸣主任医师
呼吸内科
河南省肿瘤医院
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小细胞肺癌怎么治疗

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化疗是治疗小细胞肺癌的基础方案,因为小细胞肺癌对化疗是非常敏感的,初治的局限期的小细胞肺癌有效率是70~90%,但是初治的广泛期小细胞肺癌有效率有50~70%,也是比较敏感,但是比局限期就差,但是笼统说了,这个小细胞肺癌就是局限期和广泛期,治疗方法治疗目的都是不同的;对于局限期的小细胞肺癌,是通过化放疗达到治愈这样一个目的,治愈的概率是20~40%,但是对于广泛期的小细胞肺癌就是转移到胸腔以外的这种情况下,在目前来说多数病人是不可治愈的,这种情况下,我们需要通过化疗去达到控制症状,提高生活质量,延长生命这样一个目的,但是有时候这个小细胞肺癌也偶尔需要通过手术治疗,就是我们没有发现病人有淋巴结转移,并且没有远处转移这样一个特殊的局限期,可以先通过手术,手术之后再通过化疗去达到治愈这样一个目的。

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    王启鸣主任医师
    河南省肿瘤医院呼吸内科
    01:46
  • 肺癌我们可以分为主要分为两大类,一类是小细胞肺癌,一类是非小细胞肺癌,非小细胞肺癌跟小细胞肺癌两类细胞,是根据肺癌的生物学特性来区分的,因为两类的治疗也完全不一样,小细胞肺癌它恶性程度非常高生长非常快,肿瘤生长到增加1倍的时间只有30多天,33天倍增时间,假如非小细胞肺癌里面就像鳞癌、腺癌,它倍增时间相对来说就比较长,可能鳞癌的倍增时间要达到103天,就是要三个月左右腺癌,倍增时间可以达到180多天,半年左右肿瘤才增大,但是这个就是生长小细胞肺癌生长非常快,非小细胞生长可能就会慢一点。

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    小细胞肺癌是一种比较难治的肺癌,它往往跟抽烟相关,但是它有一部分确实是能治愈的。局限期的病人,局限期笼统说来有20%~40%病人是能够治愈的。如果特别早期的,特别是I期的,就是T1或T2的,就是肿瘤并不大,并且没有淋巴结转移的,还可以加入手术,手术之后再去做化疗,然后平时局限期是通过化放疗,这两个结合起来,也有一部分20%~40%能够治愈。 对于广泛期,有远处转移的这个病人,理论上是不可根治的,但是这种病人可以通过化疗、放疗延长病人的生命,这是完全可能的,但如果对于局限期,要力争根治。

    王启鸣主任医师
    河南省肿瘤医院呼吸内科
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    肺癌在临床我们不叫分型,一个完整的诊断包括临床诊断,其次是病理诊断,一个是分期的诊断,我们要根据指南来选择治疗这几个诊断是必要的条件,不是发现肿瘤了就非要做手术的。如果是小细胞肺癌,所以在治疗上面可能就应该以全身治疗为主,以三联治的疗法是一个规范的疗法,也就是先做化疗,中间做放疗,然后再做化疗。

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    李杰主任医师
    山西省肿瘤医院放射科
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