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朱玲主任医师
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维生素A的缺乏如何预防和治疗

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维生素a缺乏的预防,从妈妈怀孕的时候就要开始做起,妈妈要注意均衡饮食,多吃富含维生素a的食物,等生下宝宝以后妈妈要提倡母乳喂养,如果妈妈的饮食结构比较均衡,母乳里面的维生素a含量也是足够的,其次在宝宝开始添加辅食的时候,我们就要经常给孩子多吃含维生素A的食物,比如我们要在六个月的时候,开始添加蔬菜泥到七月的时候,我们要开始添加豆类的食品和蛋黄,这些都是富含维生素a的食物,对于维生素a缺乏的高发地区,我们可以给予口服维生素a,每天1500单位来预防维生素a的缺乏,当你真正达到了,维生素a缺乏很严重的时候,我们就要开始给孩子进行治疗,而不是预防剂量了治疗剂量很大,每天要吃到2.5万到5万单位的维生素a那么吃两天以后,我们再把它减掉,当维生素一缺乏,出现眼部症状的时候,我们要去找眼科医生,做眼睛局部的治疗,必要的话点一些防止干眼病,治疗角膜溃疡的眼药水。

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    朱玲主任医师
    山西省儿童医院儿科综合
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    通过血检查如果发现宝宝存在轻度维生素d缺乏或者不足的时候,我们可以给予双倍剂量的维生素d来补充也就是每天800单位的维生素d,持续治疗3到4个月然后再恢复成每天400单位的常规补充剂量,那维生素d缺乏的宝宝用不用补钙,我们说那类是我们婴儿钙营养,非常优质的来源,一般维生素d缺乏的时候是不需要给宝宝补充钙剂的,但是如果宝宝,饮食结构里面钙的摄入明显不足或者同时存在其他钙缺乏的高危因素的时候,就需要给宝宝同时补充钙剂。

    朱玲主任医师
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    首先要了解造成维生素B1缺乏病的原发病,首先是要治疗它的原发病,然后在这个基础上,通过除了营养的改善外,还要注意维生素B1的补充,比如口服维生素B1,10毫克,每天一次到三次,对于急性缺乏维生素B1的,也给他一个较大剂量的治疗,这个一般都是推荐肌注或者静脉注射,每天每次,就是10毫到50毫克,每天1到3次,然后连续治疗,一般都是一个星期左右到两个星期。随着他的恢复,逐渐减量,一直到最后达到一个10毫克,每天一次的这个量的维持,这样对他的治疗,应该说是一个比较理想的治疗程序。

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    维生素d缺乏预防首先是要鼓励母乳喂养并且从宝宝出生四天我们就要开始补充维生素d,每天400单位。如果这个宝宝母乳不足或者是不能母乳喂养的时候,我们一定要给宝宝强调要选择强化维生素d的配方奶,如果这个宝宝配方奶吃的不够,这个时候我们也可以考虑给他补充维生素d,那么对于早产低出生体重的宝宝,也就是说出生孕周小于37周或者是出生体重小于2500克的宝宝还有双胞胎多胎的宝宝,我们从出生的早期就应该加大维生素d的补充剂量,这个时候我们可以给予维生素d每天800到1000单位连续用三个月,三个月以后我们再把维生素d减成400单位,当然我们说的这个大计量里面需要包括这个宝宝如果是吃配方奶的话,我们需要把配方奶里面维生素d的剂量是要减下去的。

    朱玲主任医师
    山西省儿童医院儿科综合
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    首先我们要判断一下这个孩子的饮食情况,比如说有一些宝宝辅食添加的不是很好,豆类的食品,添加的很少,那么从他的饮食结构来说有维生素a缺乏的风险,其次要看一下宝宝,有没有一些临床症状,比如视力的降低,比如皮肤毛周角化,还有牙釉质的发育,还有这个孩子是不是反复的上呼吸道感染,那么最关键的还是要进行化验室的检测,宝宝可能需要抽空腹的静脉血来检测一下血液里面维生素A的水平,看看是不是在正常的范围之内,宝宝维生素A的缺乏一定要结合他的饮食情况,结合他的生长发育,结合它的临床症状和实验室这四项综合指标,才能判断这个宝宝是不是属于维生素A缺乏。

    朱玲主任医师
    山西省儿童医院儿科综合
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    宝宝在日常的生活中体内缺乏维生素表现的症状会各有不同,比较常见的症状,会表现为精神差,会出现萎靡不振,烦躁不安、厌食、偏食、睡不实,易惊醒,肢体抽搐等表现,同时可伴有身体多汗以及浑身乏力等表现。 小儿出现了以上这些症状,需要及时的到正规医院儿科挂号就诊,通过微量元素检测才能够明确具体的原因。明确原因后,一定要听从医生指导,积极的配合治疗。在此期间一定要多注意保暖,避免着凉,避免过度劳累。

    全守东副主任医师
    朝阳市第二医院儿科综合
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