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胡晞副主任医师
神经外科
重庆市第四人民医院
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颅骨骨折的护理都需要注意些什么?

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颅骨骨折的护理需要注意:
第一个,颅骨骨折的病人容易出现迟发性的颅内血肿,所以在观察上就要十分的细心。如果意识出现变化,瞳孔出现变化,还有生命征不稳定,一定要及时的通报医生,然后及时的诊断,及时的做处理。
第二个,颅骨骨折的病人有部分是老年病人,老年病人就要注意他的伴发症的观察,比如冠心病,糖尿病,尿毒症,这些我们就要做相应的这方面疾病的观察,不要让这些伴发病出现恶化。
第三个,护理上要注意心理的治疗,有部分颅骨骨折的病人认为颅骨骨折了,心情上受很大影响,心理上就会出现一些障碍,所以要安慰他关心他。
第四个,要给病人做一些健康的宣讲,让他们多吃一些清淡可口还有一些高蛋白的东西,保证病人的营养供给,因为有部分病人颅骨骨折以后,他可能进食量会减少。

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    胡晞副主任医师
    重庆市第四人民医院 神经外科
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    颅骨骨折以后,因为那个颅骨骨折可以导致迟发性的颅内出血,所以对颅骨骨折的病人如果有恶心呕吐,最好诱导12个小时以内禁食,就不要吃东西,第一个恶心呕吐可以引起误吸,第二个如果出现病情的急剧的变化,我们处理起来相当就要更容易一些,第二方面就是说不要吃辛辣的饮食,还有不要抽烟喝酒,第三个问题就是说注意营养供给,特别是老年人,颅骨骨折以后他可能进食非常少,所以我们要注意营养供给,第四个方面我们不是注意一些,伴发病的问题,比如说糖尿病人你就要适当的控制他的血糖,所以说要吃一些低糖的饮食,因为颅骨骨折以后病人的机体处于一个应急状态,他的血糖会升高,这个时候我们更要注意血糖的控制。

    胡晞副主任医师
    重庆市第四人民医院 神经外科
    01:27
  • 一、皮肤护理:每日用温水擦浴1~2次,擦浴后涂止痒剂,出现瘙痒时,可用手拍打,切忌用手抓,瘙痒部位应该尽量不用肥皂等清洁剂清洁,瘙痒难忍影响睡眠者,按医嘱予以镇静催眠药物。 二、饮食护理:了解病人喜欢的饮食和饮食习惯,和营养师制定病人食谱。配合营养治疗,做好饮食调补,给予足够的热量、蛋白质、维生素等。记录进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物。对于有摄入障碍的病人,按医嘱合理安排补液,补充营养物质。注意纠正水、电解质、酸碱失衡等。 3三、心理护理:评估病人焦虑程度以及造成其焦虑、恐惧的原因,如出现植物神经功能紊乱,体内皮质脂酮浓度变化,可遵医嘱服用丹莲安神胶囊,缓解病人紧张、烦躁、忧虑等情绪。 教会病人减轻焦虑的方法。积极调动病人的主观能动性,正确对待疾病,保持乐观精神,忌忧思郁怒,戒紧张情绪,积极配合各种治疗。以及时向病人列举同类的手术后康复的病例,鼓励同类手术病人间互相访视,同时要加强和家属以及其社会支持系统的沟通和联系,尽量帮助解决病人的后顾之忧。

    王艳斌副主任医师
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    颅骨骨折是指头部在外力的作用之下,导致了颅骨内板外板的板状的损伤裂开,颅骨骨折根据范围损伤程度和部位的不一样,可以分为大脑凸面的颅骨骨折和颅底的颅骨骨折,也可以分为线性颅骨骨折,和凹陷性颅骨骨折,还可以分为开放性的颅骨骨折和闭合性的颅骨骨折,颅骨骨折根据它的损伤的程度的不一样,它可以出现一些症状,比如说颅底骨折它可以引起鼻出血,可以引起脑积鼻漏,可以引起颅内积气,这些都可以给病人造成严重的后果。

    胡晞副主任医师
    重庆市第四人民医院 神经外科
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    颅骨骨折的病人大部分不需要手术,但是在下面我说的几种情况下需要手术: 第一个凹陷性的颅骨骨折,达到一定深度,对脑组织造成了严重的损伤这类需要手术。 第二类颅骨骨折,是个开放性的颅骨骨折这类要需要手术。 第三类是颅骨骨折引起了颅内的继发性的出血血肿,产生了占位效应,这类需要手术。 第四类是颅骨骨折,导致了神经的损伤,比如说视神经或听神经的损伤,这部分也需要手术。 第五类是颅骨骨折病人,它导致了外伤性的动脉瘤,或者是颈内动脉海绵窦瘘,这部分病人也需要手术。

    胡晞副主任医师
    重庆市第四人民医院 神经外科
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    如果是一个单纯的一个线性的颅骨骨折,没有出现什么并发症,那我们一般是三个月左右就能恢复,第二种情况是颅骨骨折它往往伴发着其它的损伤,比如说有内出血,有神经的损伤,还有血管的损伤,像这类就要看他的那些神经伤的恢复情况,脑损伤不重它就恢复得非常快,如果是损伤重的这病人会成为植物人,那个恢复的治愈的时间那就是遥遥无期了,还有第三类,就是说这个颅骨骨折,它引起的人的心理的创伤,这个问题是我们过去被忽视的问题,但现在是越来越重要,像这类我们就要进行一定的心理的一些指导,严重的我们可以咨询心理医生。

    胡晞副主任医师
    重庆市第四人民医院 神经外科
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