肾移植术后重症肺炎发生的原因有哪些?
（1）肾移植术后肺部感染是肾移植术重要的和严重的并发症，发病率在10%到30%，主要发生在术后的六个月，死亡率达到50%到60%；
（2）肾移植术后肺部感染的危险性，主要与免疫抑制状态和感染源的暴露相关，假如患者的免疫出现排斥，增加免疫抑制药或者患者的营养状态下降合并有糖尿病，暴露在感染原的情况下就会引起机会性感染，引起严重的肺部发炎。
肾移植术后重症肺炎发生的原因有哪些? （1）肾移植术后肺部感染是肾移植术重要的和严重的并发症，发病率在10%到30%，主要发生在术后的六个月，死亡率达到50%到60%； （2）肾移植术后肺部感染的危险性，主要与免疫抑制状态和感染源的暴露相关，假如患者的免疫出现排斥，增加免疫抑制药或者患者的营养状态下降合并有糖尿病，暴露在感染原的情况下就会引起机会性感染，引起严重的肺部发炎。
肾移植术后患者是不是合并肺炎，根据患者的症状、体征、影像学检查、化验检查可以作出初步判断。肾移植术后肺部感染一般分为三个时期，第一个时期就是手术后的30天内，如果合并感染，一般为革兰氏阴性菌。第二个时期是30天到180天，主要是机会性感染与免疫抑制药的使用有关，可能有真菌、巨细胞病毒、结核感染。第三个时期是移植后的六个月，可能会是社区感染、病毒、肺炎链球菌等病原微生物，当患者肺部感染以后，除了一般的临床症状，还有明显的气急，病情进展迅速，血氧饱和度的降低。 治疗的话，要增加吸氧浓度，同时可以采取高流量吸氧，无创呼吸支持治疗，有创呼吸支持治疗，甚至ECMO支持治疗，给药物治疗创造时间。
在临床上我们如何要判断一个小孩肺炎是好转或者是加重，或者是可能处于瓶颈期，治疗效果不是很理想，我们要通过几个方面：一个是临床表现形式，如果一个肺炎好转的情况下，会出现一般情况好转，如果是比较重的肺炎可能发烧，孩子会出现进食减少，一般情况好转可以和你玩，言语表达也比较流利 食欲也会增加，以前是不能坐的，这个时候可能会出现坐的和活动量也比较增加、；另外一个他咳嗽这些会明显的减轻、咳嗽次数减少，或者排痰也会减少；另外一个就是会出现温度可能回达到正常状态，或者比以前那种高热状态，会出现一个低温的状态，或者越来越好；另外我们会观察他的体征，如果肺炎重症往好发展会出现呼吸频率的减少，会出现呼吸困难这种情况，就是三凹征阳性会转阴，呼吸的深度会减轻。
重症肺炎的诊断标准： 患者会出现呼吸衰竭、全身皮肤黏膜紫绀、感染性休克、血压下降、精神神智改变、白细胞下降、血小板下降、肾功能出现异常，血气分析提示低氧血症。48小时影像学改变，胸片或肺部CT病灶明显进展。 出现以上这些表现，就可诊断重症肺炎。要给予患者积极地抢救治疗，挽救患者的生命。根据痰培养或血培养药敏的结果，使用强有力、广谱的抗菌药物进行治疗。
胆道的疾患如胆囊结石、胆总管结石、急性胆管炎，高甘油三酯血症以及感染、十二指肠疾病，噻嗪类的利尿剂及唑嘌呤等药物均可诱发重症胰腺炎；在生活中要避免酗酒、暴饮暴食，保证良好的生活习惯，重视胆道疾患，去除诱因，减少重症胰腺炎的发生。总的来说，急性重症胰腺炎是比较凶险的疾病，需要积极的主动的去寻找可能的诱发因素，避免一些不良的生活习惯，减少它的发生。
如果出现重症肺炎，我们一般是收住院治疗的，因为重症肺炎会出现比较多的并发症，像呼吸衰竭、心率衰竭、低氧血症，或者是呼吸窘迫综合征，或者是肺性脑病这样的，所以我们必要重视。住院治疗我们是综合治疗，一般是先检查病原菌，做痰培养细菌培养，先检测出是哪方面的感染引起的，就是好适当对症治疗，所以抗生素可能应用比较多。如果出现重症肺炎，我们可能还会联合应用抗生素，因为重症肺炎会出现低氧血症，这是我们氧疗比较重要的治疗手段，因为低氧血症会出现呼吸增快、心率增快，吸上氧以后就可以缓解心脏和肺的做功，会减少他的心率和减慢呼吸。然后我们还会用雾化吸痰这样的治疗，因为得了肺炎的病人，往往合并的一种分泌物，生尘增多，痰也增多，会堵塞到呼吸道出现呼吸困难，或者是喘息这样的临床表现，所以我们会用雾化吸痰的治疗，雾化是稀释一下痰，容易咳出来容易吸出痰液，另外，就是减少哮喘的发作。
