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主动脉瘤是怎么引起的

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不管哪种原因导致的动脉瘤,它都是慢慢慢慢发展的一个过程,它也都不是一两天突然形成的,我们在临床上最常见的动脉瘤,还是动脉硬化,因为动脉硬化导致血管壁,它中层的平滑肌,平滑肌纤维出现了问题,而且它动脉内部的压力,逐渐的升高,往往很多病人出现有,合并高血压的问题,所以几个因素在一起,导致了血管慢慢慢慢的,就膨胀起来了,所以临床上最常见的还是,动脉硬化导致的动脉瘤,但是同时还有一些其他的原因,比如说一些炎性的动脉瘤,这个血管本身发炎了,同时也因为炎症的因素,破坏了动脉壁的结构的完整性,最后出现了动脉瘤,所以像咱们中国,尤其是远东地区,咱们跟日本韩国这几个国家,有一种叫做东方美女病,这个东方美女病,官方的名字叫多发性大动脉炎,这个病是主动脉弓这些血管,炎症性的受累,多发的主要的问题是狭窄,但是这个病,同时也有一些它会动脉破坏了之后,会造成扩张,出现了动脉瘤的情况,这些都是比较少见的炎性病变,大家更多的需要关注的,还是动脉硬化导致的主动脉瘤。

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    郭建明副主任医师
    首都医科大学宣武医院血管外科
    01:47
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    主动脉瘤是这样一般来说是动脉硬化造成的,瘤 它就是扩张了,很多老年人一看报告,主动脉瘤,特别特别害怕,主动脉瘤首先要跟大家说,它不是肿瘤,它尤其是不是恶性肿瘤,所以你不用担心这方面的问题,但是换个角度说,动脉瘤的风险主要是破裂,就像吹气球一样,咱们吹的越大,这个气球表面会越薄,这个时候只要有血压不稳定,或者有的人,老年朋友 他便秘,腹压一增加,这个情况,就会导致动脉瘤的破裂,因为它已经鼓起来了,在临床上面说,咱们正常的血管壁,它这会明显的膨胀了,这个直径如果,大于正常血管壁的1.5倍以上,咱们就可以称之为动脉瘤,一旦动脉瘤破裂的话,死亡率是非常高的,即使现在我们急诊手术,腔内大的覆膜支架,能够及时的应用,但现在来说,死亡率也是要超过40%的,所以咱们相当于就是一个,人体的定时炸弹,这就是动脉瘤,对于咱们来说,一定要值得关注的意义所在。

    郭建明副主任医师
    首都医科大学宣武医院血管外科
    01:31
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    导致腹主动脉瘤的因素是什么? (1)绝大多数腹主动脉瘤是因为动脉硬化基础上进展造成的,动脉硬化病变它可以侵蚀血管的内膜,造成脂质的沉积,然后也损害血管的中膜; (2)病人大多数伴有高血压,糖尿病,还有高脂血症等; (3)发育不全的病人,比如马凡综合征、白塞氏病,先天的血管壁发育不全也是腹主动脉瘤因素。

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    什么是腹主动脉瘤? (1)人体的血管分主动脉和外周动脉,主动脉就包括胸主动脉和腹主动脉,腹主动脉就是在肚子里,正常人的血管直径是2-3公分,但是腹主动脉瘤的病人血管直径大于2公分,有的严重的甚至达到6- 7公分; (2)动脉瘤就是大于正常血管直径的1.5倍,所以腹主动脉正好恰好发育在腹部膨大的血管,腹主动脉瘤它是良性的,和癌变没有关系,但它的危害一点都不次于癌症的病变,因为它一旦破了病人可能在一两分钟之内大量失血休克就死掉。

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    腹主动脉往下分支,就形成可供应内脏器官和双下肢动脉,腹主动脉由于长期承受很高的压力,极容易扩张产生膨大,导致腹主动脉直径超过正常值,即2公分,直径超过2公分甚至3公分以上,就可以诊断为腹主动脉瘤。长期受压可能导致腹主动脉破裂,产生生命危险。

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    腹主动脉瘤,它是血管的扩张性疾病。我们正常人体从心脏发出来之后,接着那根最粗大的血管就叫我们的主动脉,主动脉经过我们的胸部叫胸主动脉,那进入到我们的腹部就叫腹主动脉。腹主动脉如果因为各种各样的因素,导致了血管出现了扩张,我们就把它称之为叫腹主动脉瘤。经常会有病人问,我得了腹主动脉瘤,是不是长瘤子了,我觉得汉语它的含义每个字是多样的,这个瘤它指的并不是我们像其他部位结肠上 ,肝脏上长那个瘤子新长出东西,这个瘤指的是扩张的意思,它指的是我们的腹主动脉扩张。给大家举例,小朋友经常去踢足球,这个足球踢的足够久了之后,足球表面的皮革就会出现了老化之后,它放在夏天天特别热暴晒的时候,老化的地方就鼓起来了到一定程度就爆炸。所以腹主动脉瘤指的是我们人体的腹主动脉部位,血管出现了病理性的扩张,就把它称之为叫腹主动脉瘤。

    吴巍巍主任医师
    北京清华长庚医院血管外科
    02:04