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什么情况下考虑做人工关节置换?

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什么情况下下考虑做人工关节置换?
一、人工髋关节置换主要用于股骨头坏死、股骨颈骨折、先天性髋臼发育不良继发的骨关节病等;
二、人工膝关节置换主要用于骨关节病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、色素绒毛结节性滑膜炎、血友病性关节炎等。

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    李虎副主任医师
    北京大学人民医院骨科
    03:38
  • 人工关节置换是什么 收听:3.97w

    人工关节置换就是利用机械的关节替换掉疾病而破坏的不能使用的人体的关节,比如说骨头坏死的患者,外伤之后骨颈骨折外伤导致骨头坏死的患者,我们可以选择人工髋关节置换,我们终末期的膝关节的骨性关节炎的患者,我们可以人工膝关节表面置换,这些患者采用人工关节置换,它的主要目的改善改善功能、缓解疼痛,人工关节的材料有金属、有超高分子聚乙烯,有陶瓷、有骨水泥,目前生产人工关节的界面有金属对金属的、金属对超高分子聚乙烯、陶瓷对超高分子聚乙烯、陶瓷对陶瓷,不同的界面代表不同的耐磨程度,建议60岁以下的年轻患者选用更耐磨的摩擦界面。

  • 对于人工髋关节置换术后一般要注意,病人要避免髋关节的过度的屈曲,另外避免髋关节的内收和内旋的动作,以防止发生髋关节脱位,另外就是术后要早期的下床活动,预防深静脉血栓之类这样并发症的发生,早期的进行康复训练这样对病人的恢复是比较有利的,人工膝关节表面置换术后,要求病人要早期的进行功能锻炼,在两周之内达到几乎正常的膝关节的屈伸,这样的功能这样对病人的恢复是比较有利。

  • 以下情况下才考虑做扁桃体切除:第一,经常扁桃体发炎,观察一到两年,扁桃体发炎感染半年之内三到四次或一年内六到七次;第二,扁桃体发炎的情况下有肾炎、心肌炎、风湿性关节炎;最后,扁桃体肥大引起吞咽困难,甚至睡眠打鼾、中度缺氧,这些也是我们手术的指征。

    王彤副主任医师
    江西省儿童医院耳鼻咽喉头颈科
    01:11
  • 膝关节置换的手术指征主要是骨性关节炎,晚期膝关节活动,严重受限的患者需要做膝关节置换,它主要的表现就是膝关节屈伸活动,受到严重的障碍,比如伸不直,一般我们取用的手术指征就是伸直到不了-15度,屈曲到不了30度,这种情况下应该是做一个膝关节置换,它的风险主要是来自于术后,一般都是在65岁以上,下肢活动本身它就动脉硬化,血流就会缓慢下肢活动一减少,它深静脉血栓就很容易形成,一旦形成深静脉血栓,它是一个很危险的事情,因为它这是一个软性的血栓,不是一个硬性的血栓,它极容易脱落,脱落会造成肺栓塞,肺栓塞会致命的。

  • 比较直白的就是中晚期,它股骨头已经塌陷然后一行走就疼痛有出现跛行的。那以前行走可能就走个500米、1公里,那才50岁的病人走500米、1公里就严重地影响生活了,另外可能50岁还是一个劳动能力,那这样影响行走就不能上班,那就影响劳动能力,那所以这个可能需要去做手术。

    郭艾主任医师
    北京友谊医院骨科
    00:55