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肿瘤患者切除术后为何还要放疗

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手术切除之后的放疗,可以明确的告诉大家,基本上还是在手术过程中,发现了病变区域,有病变的残留。比如周围淋巴结,曾经有阳性的淋巴结,在周围生长,或者是手术的残端。

手术外科大夫,要给病人进行切除治疗的时候,会尽量的把病变的区域都切掉,但同时也会尽量的给患者保留有用的功能区。

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  • 手术切除之后的放疗,可以明确的告诉大家,基本上还是在手术过程中,发现了病变区域,有病变的残留。比如周围淋巴结,曾经有阳性的淋巴结,在周围生长,或者是手术的残端。 手术外科大夫,要给病人进行切除治疗的时候,会尽量的把病变的区域都切掉,但同时也会尽量的给患者保留有用的功能区。

  • 手术切除之后的放疗在手术过程中,发现病变区域有病变的残留,放疗进行照射把残存的肿瘤杀死,预防局部在进行生长。总而言之,化疗对于防止肿瘤术后复发和转移是有重要价值的,术后能否承受化疗带来的副作用我们需要权衡利弊,综合考虑。

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    一般来讲肿瘤患者手术之后呢,有的时候病变的这个残端很重要:如果残端是阴性,说明手术做的很彻底,完全切除了肿瘤。还有的时候,病理报告会报手术残端阳性,在这个时候就很遗憾,有的是因为肿瘤的这种恶性的浸润生长造成了它这个部位延展的部位非常大。对于这种残端阳性的这种肿瘤患者,我们一定是要进行术后放疗的,否则这个部位用不了多久会很快地有肿瘤复发。另外在肿瘤周围还会外科医生还会做一个淋巴结的清扫,我们会根据这个淋巴结清扫的这个数量、位置决定对周围的淋巴引流区是不是也要做一个照射,来抑制这个肿瘤细胞往远处的这种播散。

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    这种情况我们形成的原因主要是毛细血管在手术过程中肿胀、损伤等原因引起的血液外渗,所以在皮下表现为皮肤发黄这种现象。这种现象随着术后恢复期的延长发黄的现象逐渐会吸收,我们说通常在手术后两周这种皮肤发黄现象会自然吸收,早期如果采用局部热敷的方法,可以加快这种皮肤发黄现象的消失,局部可以使用一些温毛巾进行热敷或者比较常见的用煮熟的鸡蛋,在手术后三天开始,在局部发黄的部位进行热敷。因为做外切眼袋,我们局部的感觉会有一些不是那么敏锐,在热敷的时候我们要特别注意避免烫伤局部的皮肤形成局部的疤痕,这是要特别注意的一种情况。

    胡晓根主任医师
    中日友好医院整形外科
    01:25
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    有研究结果显示:对于局限于宫颈或仅侵犯部分阴道组织的早期宫颈癌,手术治疗和放射治疗是可以取得相同的治疗效果的。那么对于选择手术治疗的患者,术后是否需要进行术后的辅助放疗,需根据术后的病理检查结果来决定。手术治疗患者术后如果有以下3个高危因素中的任何一条,术后需再接受辅助性放射治疗。3条高危因素为:淋巴结阳性、宫旁阳性、切缘阳性、另外还有一些中危因素,如:淋巴脉管间隙侵润,侵润的深度及肿瘤大小,医生会根据中危因素来判断是否需要进行术后辅助放疗。术后病理证实阴道残端阳性或是阴道切除长度不够的患者,则需要补充阴道腔内放疗,如果需要行术后辅助放疗一般建议在术后2~4周,手术切口愈合,膀胱功能恢复后开始进行。

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    肿瘤的治疗方式有化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗,放疗并不是所有的乳腺癌术后患者都需要进行。放疗是通过放射线来作用于胸壁、局部来杀伤肿瘤细胞起到一种预防局部复发的作用。保乳术后的患者是必须要进行放疗治疗的,还有就是如果肿瘤超过五公分的患者,淋巴结有转移的患者都需要采用放疗的措施来预防局部复发。放疗的副作用相对于化疗要轻得多,也会有全身的副作用,主要会有一些乏力、恶心、局部的皮肤的改变、口腔黏膜的一些影响。

    任潇毅副主任医师
    郑州大学第二附属医院乳腺外科
    01:19