我们一般来说是两种，就是加强他的被固定的关节的活动度的训练，一般最常见的最简单的，就是要做三个我们叫全ROM的训练，就是关节的正常活动的范围，至少做做三个，当然他早期被固定了之后很困难，病人会很疼痛，所以一般我们首先要用物理治疗，也就是患者所说的理疗，通过这样的一些方法可以加强局部的血液循环，可以软化局部的一些粘连组织，可以减轻病人疼痛，然后再来做关节的活动，这样病人的痛苦会减小，并且恢复的会更快，如果说骨折的患者，在整个过程当中都不进行康复治疗的话，他存在的最大的问题应该是两个问题，第一个问题就是他被固定的关节活动度会受到影响，第二个问题是肌肉会萎缩 肌力会下降
我们一般来说是两种，就是加强他的被固定的关节的活动度的训练，一般最常见的最简单的，就是要做三个我们叫全ROM的训练，就是关节的正常活动的范围，至少做做三个，当然他早期被固定了之后很困难，病人会很疼痛，所以一般我们首先要用物理治疗，也就是患者所说的理疗，通过这样的一些方法可以加强局部的血液循环，可以软化局部的一些粘连组织，可以减轻病人疼痛，然后再来做关节的活动，这样病人的痛苦会减小，并且恢复的会更快，如果说骨折的患者，在整个过程当中都不进行康复治疗的话，他存在的最大的问题应该是两个问题，第一个问题就是他被固定的关节活动度会受到影响，第二个问题是肌肉会萎缩 肌力会下降
截肢以后会存在几个问题，首先是肢体没有了，有部分病人肢体没有以后，他会存在患肢痛，比方说我下肢截掉了，我小腿截掉了，他会说我的左侧的小腿截掉了，他会说我的左侧的脚趾头还在疼痛，这个叫幻肢痛，我们要解决相应的幻肢痛的问题，第二个他的伤口的康复问题我们也要帮他解决，比方伤口有的人可能会有疤痕，这个疤痕我们要把它软化，另外他的截肢了以后残肢的肌力会存在一些问题，我们要进行残肢肌力的训练，然后再来根据这样的病人，我们针对他做相应的假肢，当然假肢有多种，有简单的还有智能的假肢，然后假肢配上去了之后，我们要让病人配带假肢进行训练，这样就使假肢成为患者的义体，他就很好地利用它，将来的生活不会受到任何的影响
言语和吞咽是有一定关系的，而且言语更为复杂一些，我们都知道言语是一种交流的手段，是人和人之间交流的一种方式，而这种交流是必须要有中枢，要有大脑参与的，你必须要有理解，你理解别人说的话，你准备表达什么意思，是要去通过大脑，当然这个偏瘫的患者，他的中枢 就是脑卒中了以后，他的中枢是受到一定影响了，有些病人他可能在这个方面，他本身思维 他本身一些想法，他的记忆都有些障碍，所以在中枢的问题，除了中枢支配言语的损伤之外，他的记忆能力 ，他的分析能力等等，这些方面差别 ，这些方面的退化 ，这些方面的疾病，它也会影响到言语的功能的形成. 另外就是和吞咽一样的，你一旦发生之后，你需要有一系列的表达的肌肉，来配合 来发音 来正确的发音，这个就需要外周的一系列的肌肉的配合，所以言语功能的训练是包括多种的，所以首先是一定要做，吞咽功能障碍的一系列的训练的，然后再根据他根据病人具体的情况，有的病人是语言的障碍等等，不同的原因 不同的方式 不同的记忆能力，我们来进行他进一步的做功能训练
对于完全性失语症的病人，我们的训练就像教小孩子学说话一样，从头开始可以让患者发a的音再让患者说简单的单词比如说好 行等等。另外还可以通过一些图片，匹配看图这些方法来进行指导，再依次教患者双词音 单词 短语 短句直到长句。那么训练的时候，说话要与他的视觉刺激相结合，比如说我们说吃饭那么我们一定要把相应的饭菜的图片摆在患者面前，让患者的语言跟他的视觉刺激相结合。这样久而久之就能让患者语言功能慢慢得到恢复。对于不完全性失语的病人，由于这类患者他能够说一些简单的字词，但是他的表达并不流利说话比较费力，这个时候就需要我们耐心地去教，反反复复地去进行语言符号的刺激，来帮助患者重建语言功能。对于感觉性失语的病人，这类病人的治疗要比运动性失语的治疗更加难一点。这个时候我们要将语言与他的视觉刺激，包括手势语相结合进行训练，比如说我们让患者洗脸，我们将脸盘端在患者面前，然后放好手巾跟患者说洗脸。这个时候患者他并不一定理解你说的洗脸的意思，但是他可以通过他的视觉感知，通过面前的这些实物，慢慢就可以理解你是让他洗脸，从而主动进行洗脸的动作。另外我们还可以采取手势语的方法，来训练患者进行失语症，比如说让患者吃饭，我们就可以拿起筷子做一个吃饭的动作。同样患者他并不一定理解吃饭的意思，但是从他这个视觉感知上他可以慢慢就理解你是让他吃饭，这样他就会主动拿起筷子进行吃饭。对于混合性失语患者的训练，要比其他的失语患者的训练要更加难。这个时候我们就要将这个视觉刺激语言刺激，还有听觉刺激相结合来进行训练，比如说让患者穿毛衣我们要一边说穿毛衣让患者听，然后一边用手指着毛衣做出穿毛衣的动作，这样患者就可以通过语言，包括他的视觉，他的听觉来慢慢理解穿毛衣这个动作的意思，患者这样就会主动地进行穿毛衣这个动作的训练。
骨折的病人绝对需要康复训练，那么骨折会出现这样的一些问题，比方说因为骨折，通过外科的处理，不管他是做手术还是非手术治疗，他都需要把它固定起来，那固定了以后，他的近端和远端的关节，在固定的过程当中，他基本上是不怎么动的，或者他动的范围是有限的，那这样的病人在早期，他的固定期间就应该要开始做康复治疗，我们康复治疗还是一样的，同样的一个原则就是早期的介入康复治疗，我们这个时间的康复治疗会有多种目的，第一个目的就是要保证它，没有被固定的关节有活动，要保证它没有被固定的上下的关节，有正常的活动度，另外我们也可以做肌肉的运动，只是这个肌肉的活动，他的受伤的关节或者被固定的关节是不动的，这样我们可以保证在固定的期间，被固定的这些肌肉，能够有主动的活动 主动的运动，不至于拆了固定以后，这些肌肉就萎缩了，所以这个期间一定要做康复治疗，这是早期
脊柱骨折后进行康复训练的方法： 一、如果患者是保守治疗的，在卧床的当天就应该进行双下肢、腰背部的功能锻炼。 二、如果患者采用手术治疗方法治疗：为了能够早些下地，医生会让患者带个外固定支柱缩短卧床时间。如果局部有疼痛可以采用理疗，同时配合膏药可减少局部疼痛。如果合并有脊髓神经损伤需要扎些针灸来做专门的康复。如果病人有脊柱损伤可以采用高压氧，促进病人脊髓恢复。
