颈椎管狭窄有两种情况一种情况叫做发育性椎管狭窄，一种情况叫后天性的椎管狭窄。如果你椎管不窄，有椎间盘的改变，有小关节的肥大，有韧带的肥厚，也不一定需要手术治疗，所以一般的通常情况下手术治疗的，脊髓型颈椎病的病人，通常同时合并有发育性椎管狭窄，第二种椎管狭窄就是后天性的了，原因很多比如说刚才我提到的，椎间盘的突出病变或者是后纵韧带的骨化，或者是小关节的肥厚，都可以使椎管的管腔变得狭窄，这种狭窄是后天来的或者是退行性改变引起的，所以这一种狭窄，我们叫做退行性的椎管狭窄，退行性的椎管狭窄，我们通常情况下，是不一定需要手术治疗的，它的症状也不会很严重。
颈椎管狭窄有两种情况一种情况叫做发育性椎管狭窄，一种情况叫后天性的椎管狭窄。如果你椎管不窄，有椎间盘的改变，有小关节的肥大，有韧带的肥厚，也不一定需要手术治疗，所以一般的通常情况下手术治疗的，脊髓型颈椎病的病人，通常同时合并有发育性椎管狭窄，第二种椎管狭窄就是后天性的了，原因很多比如说刚才我提到的，椎间盘的突出病变或者是后纵韧带的骨化，或者是小关节的肥厚，都可以使椎管的管腔变得狭窄，这种狭窄是后天来的或者是退行性改变引起的，所以这一种狭窄，我们叫做退行性的椎管狭窄，退行性的椎管狭窄，我们通常情况下，是不一定需要手术治疗的，它的症状也不会很严重。
颈椎管狭窄可以表现为根性的疼痛症状或者脊髓受压症状，或者两种症状同时存在。对于根性疼痛症状的患者，如果保守治疗，疼痛剧烈严重影响到病人的工作生活的，我们建议手术治疗，对于脊髓受压者如果存在保守治疗难以控制的顽固性疼痛或者间歇性的神经功能障碍，例如日常活动，平衡，以及上肢协调性受到影响，均需要早期手术，颈椎管狭窄的手术方式就是颈椎管减压，一般来说手术效果还是很好的。
引起颈椎管狭窄的病因： 1.先天性颈椎管狭窄或者是发育性颈椎管狭窄，会在发育生长过程中颈椎管先天的尺度或者矢状径不足，造成椎管狭窄，在一般情况下没有症状，随着生长发育过程，或者过伸过屈时，可能会造成脊髓神经的过度牵拉，产生症状。 2.退变性颈椎管狭窄，如颈椎间盘突出，后纵韧带骨化，黄韧带钙化，小关节的增生蜕变，造成椎管的狭窄，常见的有脊髓型颈椎病，神经根型颈椎病。 3.医源性颈椎管狭窄，前路和后路减压术后造成的瘢痕粘连，或者是脊髓血运受到了影响，造成颈椎管狭窄。 4.其它原因如炎症、肿瘤、外伤等也会造成颈椎管狭窄。
三个方面的类型主要第一个原因是椎间盘前方的膨出或者是椎间盘的突出或者是黄韧带的钙化引起来了中央型的椎管狭窄。 还有一种侧隐窝型的椎管狭窄所以侧隐窝椎管狭窄包括几种：有间盘的膨出突出到侧隐窝； 还有就是说小关节的增生，造成了侧方的狭窄；另外还有一个原因就是后方的黄韧带的肥厚增生向血管内突出脊髓产生的这症状这三个方面构成椎管狭窄的原因。 椎管狭窄原因 第一、椎间盘前方的膨出或者是椎间盘的突出或者是黄韧带的钙化引起来了中央型的椎管狭窄。 第二、侧隐窝型的椎管狭窄所以侧隐窝椎管狭窄包括几种：有间盘的膨出突出到侧隐窝； 还有就是说小关节的增生，造成了侧方的狭窄； 第三、后方的黄韧带的肥厚增生向血管内突出脊髓产生的这症状这三个方面构成椎管狭窄的原因。
颈椎管狭窄症的诊断标准有以下三个方面： 1.症状：有运动感觉或者大小便功能障碍，例如上肢轻微无力或者下肢无力，甚至可能受传脑速的影响，有时下肢的作用更强，出现下肢的无力重于上肢的无力；感觉障碍突发时，往往是上肢包括指侧或者囊侧麻木，甚至有时睡觉时产生麻木，后期可能麻木会加重，甚至会有疼痛；再后期，可能会有大小便功能障碍。 2.体征：手或者下肢的力量减弱，包括腱反射的活跃或者病理征，上肢的霍夫曼征，下肢的巴彬斯基征呈阳性。 3.影像学：从X光片上或者CT片上来衡量，锥体和锥管的比率应该是1：1，如果比例低于0.8，就是相对狭窄，如果低于0.75，就是绝对狭窄。
椎管狭窄，一般分为腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症。胸椎管狭窄症的症状，主要是早期仅感觉行走一段距离后，下肢无力、发僵、发沉、不灵活等。休息片刻后又可继续行走。随着病情的发展，逐渐出现双下肢像踩了棉花一样，行走困难，躯干及下肢麻木，并且出现了束带感，大小便困难，小便排不出去，或者失禁。严重的甚至出现性功能障碍等等。 腰椎管狭窄症经常伴有腰痛及腿痛，劳累后加重，卧床休息后减轻，反复发作。典型的腰椎管狭窄症的患者还会出现行走数百米，严重的只有数十米，出现一侧或者双侧的腰酸腰痛，下肢麻木无力，以致跛行，被迫改变姿势或者停止行走。但如果蹲下或坐下休息片刻，症状即可缓解或消失。患者可以继续行走，但是行走后，上述症状又会出现。如此情况反复出现，被称为间歇性跛行。一般腰椎管狭窄症的病人骑自行车不受影响。
