尿蛋白的出现，一般有两个原因。肾小球表面，从病理的方面来讲，疾病导致肾小球滤过膜上的负电荷减少了，因为蛋白质也是阴性的，那么负电荷减小的话，它有排斥，负电荷减少，流出就比较容易，这就是一个机理。
另外一个机理是肾小球滤过膜上的孔径的损伤之后，跟孔径的大小有关，损伤到一定程度的话，那么肾小球上的那些滤过膜的孔径比较大，蛋白就流出去了，甚至红细胞也被挤出去了。
尿蛋白的出现，一般有两个原因。肾小球表面，从病理的方面来讲，疾病导致肾小球滤过膜上的负电荷减少了，因为蛋白质也是阴性的，那么负电荷减小的话，它有排斥，负电荷减少，流出就比较容易，这就是一个机理。 另外一个机理是肾小球滤过膜上的孔径的损伤之后，跟孔径的大小有关，损伤到一定程度的话，那么肾小球上的那些滤过膜的孔径比较大，蛋白就流出去了，甚至红细胞也被挤出去了。
比如说风湿病、风湿性疾病、系统性红斑狼疮，它就是因为肾小球基底膜上的异常的免疫应答，导致的基底膜的损伤，进一步引起的滤过膜的那些小孔扩大，再一个是上面的负电荷的丢失，就出现了蛋白尿。高血压方面，比如说高血压、糖尿病，它跟基底膜的损伤也有关系，是出现蛋白尿的原因。
蛋白尿的危害，主要是可以激化一些细胞的基底，导致进一步引起肾小管的高代谢，促进肾脏的纤维化、肾间质的纤维化，这是它的主要危害。一般来讲蛋白尿的治疗，相对比较困难，因为蛋白尿对肾脏组织是一个危害的因素。通过免疫机制治疗，有相当一部分病人，蛋白尿可能消除了，但是像慢性肾小球肾炎，还有高血压这些疾病，蛋白尿消除比较困难。
24小时蛋白尿，我们正常范围是0~150毫克，如果说超过了150毫克，首先建议可以多喝水再复查一次，因为不排除有误差的情况，而如果复查过后，仍然超过了150毫克，就提示你可能患有慢性肾炎，建议到肾内科住院，完善一下肾脏彩超。 如果肾脏形态大小没有问题，条件允许可以做肾穿刺活检，明确肾脏的病理类型，为下一步的治疗提供治疗方案。一般可能需要吃激素，还有联合免疫抑制剂，平常生活还有饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，不要感冒熬夜拉肚子等等。
目前大量蛋白尿的标准，也就是24小时尿蛋白定量大于3.5克，这样就已经达到了肾病综合症的标准。蛋白尿量是非常大的。那么我们治疗上是建议要到肾内科住院，完善肾脏彩超。如果情况允许的话，还需要完善肾穿刺活检，明确病理类型，为下一步的治疗提供治疗方案。 因为肾病的病理类型是非常多的，而每一种病理类型所对应的治疗方案也都不一样，所以完善肾穿刺活检是非常有必要的。我们在治疗上可能需要吃激素或者免疫抑制剂，平常生活上一定要注意低盐低脂饮食，不要感冒熬夜等等。
蛋白尿一般来说是肉眼看不见的，必须要做检测才能知道，但是可以观察一下。比如说尿里面泡沫增多的时候，如果放置一段时间它仍然不消失，就可能有蛋白尿，但是并不是说有泡沫就一定是有蛋白尿。所以说你应该到医院检查一下尿常规，就能知道这个泡沫是不是因为蛋白引起来的。
