老年痴呆是不可逆的病，关于治疗我们有时候会有两种错误的观点，一种观点认为就是这个病没有什么好的治疗办法，去诊断治疗觉得没有那么大的价值，这是一种错误的观点。另外一种错误的观点就是希望到医院以后医生给我一个什么药病完全治好。这个病目前没有去处病因的治疗，完全治好不太现实，但是有对症的治疗，这个病到一定程度是可以治疗的，并不是完全不能治疗，但是到目前为止，确实还没有完全去除病因和完全根治的办法。
老年痴呆是不可逆的病，关于治疗我们有时候会有两种错误的观点，一种观点认为就是这个病没有什么好的治疗办法，去诊断治疗觉得没有那么大的价值，这是一种错误的观点。另外一种错误的观点就是希望到医院以后医生给我一个什么药病完全治好。这个病目前没有去处病因的治疗，完全治好不太现实，但是有对症的治疗，这个病到一定程度是可以治疗的，并不是完全不能治疗，但是到目前为止，确实还没有完全去除病因和完全根治的办法。
帕金森病是运动障碍，主要累及人的运动系统，老年性痴呆主要表现就是认知功能的下降，在早期它是不伴有运动障碍的。所以帕金森病和老年人痴呆虽然都发生在老年人，但是他们损害、表现是不一样的，帕金森病主要表现是运动障碍行走的问题、肢体运动功能的减退。而老年性痴呆主要是认知功能的问题。所以他们是两个不同的疾病，但有一部分帕金森病的病人到晚期伴有认知功能的下降。
血管性痴呆和老年性痴呆，首先这是两种不同的一个疾病。然后老年性痴呆，它主要还是高龄以后，然后一些海马组织萎缩，然后神经元一些细胞减少，包括一些老年斑，这样一些病理的问题出现。血管性痴呆，它主要是发生在一个有血管事件以后，忽然出现的一个急性认知功能的下降，当然也包括一些逐渐慢性的认知功能的损失。所以我们在临床鉴别的时候就需要结合这个病人的发病特点，病史，然后影像学的资料来进行一个区别。当然有很多病人是混合着老年性痴呆和血管性痴呆的。
记忆力不好，也要分是叫生理的记忆力不好，还是病理的记忆力不好。 正常的人，到40岁以后也会出现记忆力不好，这种记忆力减退发展不快，也不影响日常工作和生活，基本上不影响，它和我的年龄基本是相符的，这是生理性的记忆力减退。 病理性的记忆力减退就不一样，一个是它发生得比较早或者发生速度比较快，甚至做检查的时候，有高血压、也有动脉硬化、脑梗塞，这种情况就要预防痴呆了，如果预防好了，也许这辈子不得痴呆，但是不能恐惧，越恐惧就越出问题了。 记忆力不好的时候就是信号，知道脑功能不好的信号，积极地去保健它，积极地去做一些改善脑子的治疗，这样的情况就可以预防 。
老年痴呆和记忆力不好是有相关性的，我们有一个叫良性的记忆力障碍，良性记忆力障碍在早期可能出现一些单纯表现，在记忆方面的一些下降，但是其他的方面，像认知空间理解，逻辑这些能力，都保存得很好，那我们称为一个，良性的记忆功能障碍，大多数的良性的记忆功能障碍，可能预后是好的，但是也有研究发现，如果出现良性认知功能障碍的这种人群，他可能以后进展为痴呆的概率也是更大一些，所以老年痴呆是包含着记忆障碍和其他的方面，像定向力的下降，包括语言能力计算能力，执行功能，视空间能力，这样的一个下降，是多个认知域的一个损伤，而记忆障碍只是记忆方面的一个下降。
老年痴呆就是一个临床的表现，就是他出现这一组症状，我们说他有这个认知障碍了，我们说他脑子智能下降了。脑萎缩它是咱们看不见的，它是影像学的一个诊断，那是做了CT，做了核磁来看到脑子就像核桃仁，不饱满一样的萎缩了。一个是从影像学看的，一个是从临床上表现两个判断，但脑萎缩的人，往往不是说一看萎缩了就一定表现痴呆，有的是痴呆了，也不见得脑子里边一定是萎缩的，但是多半情况下，萎缩到一定的程度，痴呆，这两个是有一定的相关性的。
