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刘洋副主任医师
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袖状胃切除术和胃转流术有什么区别

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袖状胃切除术和胃转流术是目前临床应用主要运用了两种术式,两种手术有大宗的报道,还有很多的研究都提示,这两种手术在减重效果上无论是近期还是远期没有太大的区别,所以以减重为目的的患者主要采取修正胃切除术,尤其是在患者的BMI指数不是特别大的时候。

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    刘洋副主任医师
    北京友谊医院普通外科
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  • 腹腔镜袖状胃切除术是目前临床应用范围最广的减重代谢手术之一,在做过手术前我们常规会做一些术前的准备就是有一个禁食水,就是我们会让患者,在术前一天进食流质饮食,但并不进水,在术前大概两个小时以后停止饮水,再一个会做一些皮肤的清理,主要是清理肚脐,因为有很多是经不起打的核实,再一个来说,我们会做一些肠道的准备就是让患者喝一些通便的药物排一排宿便,再一个就是说,我们会跟患者做一些术前的交流沟通,告诉他这个手术的大概的一些注意事项,让患者得到一个放松的状态,能够以更加轻松的心态去迎接减重代谢手术。

    刘洋副主任医师
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    腹腔镜袖状胃切除术是目前临床应用范围最广的微创减重代谢手术术式之一,据统计现在全球每年完成微创减重代谢手术大概在50多万例,可能有接近60%到70%做的都是袖状胃,所谓袖状胃的话顾名思义就是将胃的胃体和胃底都切掉,形成一个管状胃像袖套一样或者像香蕉一样,所以它称为袖状胃也叫香蕉胃,做完这个手术形成这个新的胃囊容积在一百毫升左右,可以明显地限制患者术后的摄入同时由于切除了胃底减少了胃饥饿素的分泌,这样患者进食比较少并且就会很快的出现饱腹感也没有明显的饥饿感,达到了减重的目的这就是腹腔镜袖状胃切除术。

    刘洋副主任医师
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    腹腔镜胃袖状切除术是目前公认的减肥术式,它操作简单、安全系数高、效果可靠。 它是通过腹腔镜把胃的一大部分切下来,剩下一个香蕉状的一个胃,只剩它的容量的1/10左右。患者术后食欲会降低,而且吃一点就饱了,但通过饮食的调理,患者营养也能跟的上,所以效果立竿见影,一天一公斤的下降,二期疼痛性不高。

    高成业主任医师
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    腹腔镜胃转流术是一个经典的减重代谢手术方式,把胃离断但并不切除胃,在贲门的下方将胃离断保留一个大概30毫升左右的胃小囊,达到限制患者摄入的目的,同时要绕道两米的小肠,这两米的小肠就不再只参与食物的通过,但不参与食物的吸收,达到了减少食物吸收的目的,所以胃转流术是一个限制摄入加减少吸收的一个混合性的减重代谢手术。

    刘洋副主任医师
    北京友谊医院普通外科
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  • 做完腹腔镜袖状胃切除术以后有很多的注意事项: 首先就是要注意饮食的情况和喝水的情况,做完袖状胃手术以后,不同于传统的胃肠外科患者是不需要绝对的禁食水的,术后当天患者只要没有严重的恶心、呕吐就可以少量的喝水,第二天就可以喝500毫升,第三天就可以喝1000毫升,其实患者达到1000毫升进水量以后就可以出院回家观察了。 早期饮食强调有一个过渡的状态,总体的原则就是先稀后稠,先软后硬,大概需要三个月的饮食的过渡,为什么要强调这样,早期是为了保证患者不会因为进食出现严重的并发症,并且利用这三个月建立一个新的比较好的饮食习惯,取得一个比较良好的减重效果并能够长期维持。

    刘洋副主任医师
    北京友谊医院普通外科
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