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头外伤需要手术治疗吗

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头部外伤包括的范围很广,如果简单的头皮裂伤,肯定需要手术清创,彻底的清创缝合。如果有骨折,是一个大片的凹陷性骨折,对于脑袋有压迫,这时候应该进行颅骨的复位术、颅骨的整复术。如果头部外伤引起了颅内的出血、有血肿、压迫脑组织,甚至病人出现了昏迷等紧急情况,那必须采取紧急的外科手术的办法来清除血肿。

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    头外伤它的表现是很多种的,轻的头部损伤比如说头皮小的一些挫伤或者小的一些头皮血肿,这些情况不需要经过什么特殊的处理是完全可以自己好的;还有最轻最轻的脑伤,比如说脑震荡患者也是可以自愈的;但是我还得强调一点就是;头部外伤以后还是应该到就近医院脑外科或者神经科的医生经过正规的诊断;一旦有出现一些严重的损伤或者说有一些继发性的脑损伤,必须要采取紧急的相应措施甚至用外科的办法来解决。

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    头部的外伤它是包括头皮、颅骨再在颅腔里面就是我们的大脑了,头部的损伤我们一般讲的是指头颅的损伤,那就是头皮颅骨的损伤头外伤总的来讲它是包括头皮损伤,头皮的损伤有头皮的裂伤头皮的血肿,颅骨的损伤有颅骨的骨折包括线性骨折,凹陷性骨折等等。当然再往里边就是脑子的损伤,我们有脑伤还有一个继发性的脑损伤,包括颅内的出血等等,所以说这个颅脑的损伤,医学上讲颅脑的创伤颅脑的损伤,它包括的面是比较广的。

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    头外伤的治疗,其实还是强调西医的正规的观察和处理,这是很重要的。 如果有严重的脑损伤,甚至有颅内出血的话,肯定要采取西医,甚至外科的办法来解决,至于病人有一些全身状况差,进食差, 这些情况也可以采取中医辅助的办法,来从整体上给患者一个调整,这完全是可以的。当然,有的患者经过外科手术治疗以后,采用一些康复的方法,对患者的康复也是有帮助的。

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    颅外伤包括几种,也分轻重。一种最轻,像头皮的损伤,头皮它一个特点就是血液循环比较丰富,所以它一旦有小的损伤出血量都会很大,很多人就满脸的失血,大家也不用特别害怕,这种头皮的损伤一般都是属于比较轻微的损伤。更重的就老百姓说的脑震荡,就是外伤后神经反应,就是意识丧失。那么更重的叫开放性颅脑损伤,主要就是颅骨的完整性受到影响。甚至可能会出现颅骨的破裂,甚至颅内的出血,这些都是颅外伤的原因造成的。

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    头外伤是可以引起脑出血的,但是这里面有具体情况,也要进行具体分析、一个是头外伤以后它导致的脑挫裂伤,脑血管损伤引起的颅内血肿。颅内血肿包括有三个方面,一个是脑内血肿,脑组织里面的血管破裂了,血肿就在脑组织里面,我们叫脑内血肿。还有一种情况叫硬膜下血肿,就在脑表面硬膜之下出现的血肿,这也是比较最多的一种。第三就是硬膜外血肿,就是血肿在颅骨内硬膜外,这也是比较多的血肿。另外还有一种情况就是,不一定就是脑外伤,导致了脑血管的破裂损伤,导致的脑血肿。而是他本身有颅内血管疾病,比如说这个患者本身就有高血压、动脉瘤、动静脉畸形这种情况下,脑外伤仅仅是一个刺激作用,导致他原来的疾病爆发,出现了出血,这种情况也是可能出现的。

    廖宇舲主任医师
    成都西南脑科医院神经外科
    01:23