现在抗病毒治疗出现了以后，慢性乙肝的患者能达到肝功能稳定、DNA不可测的目的，可以延缓肝炎、肝硬化、癌的发生，但是需要长期的治疗。
初次选择口服类的核苷药物，2015年的乙肝防止指南明确的提出来了，建议选择一线药物，比如恩替卡韦和替诺福韦，这都是耐药评价比较高的。联合治疗方面，如果首次口服的药物出现乙肝病毒的耐药，肝功能都不正常的话，就需要考虑联合治疗。
现在抗病毒治疗出现了以后，慢性乙肝的患者能达到肝功能稳定、DNA不可测的目的，可以延缓肝炎、肝硬化、癌的发生，但是需要长期的治疗。 初次选择口服类的核苷药物，2015年的乙肝防止指南明确的提出来了，建议选择一线药物，比如恩替卡韦和替诺福韦，这都是耐药评价比较高的。联合治疗方面，如果首次口服的药物出现乙肝病毒的耐药，肝功能都不正常的话，就需要考虑联合治疗。
慢性乙肝初次治疗推荐的口服抗病毒药物是恩替卡韦和替诺福韦。这些药物强效低耐药，并且不良反应的发生率比较低，但是具体的用药还需要结合患者的病情来决定。 目前慢性乙肝的抗病毒治疗是非常重要的，患者需要规律的服药，定期的门诊随访，需要动态的评估抗病毒的疗效。在口服抗病毒药物的同时，在生活上还需要注意休息，不能饮酒，不能熬夜，不要吃辛辣刺激性的食物，需要养成良好的作息习惯。
口服的抗病毒药物，我们跟病人强调的就是，因为现在我们主要是，恩替卡韦用的比较多，因为它是医保能报销的，然后它又是耐药效果比较好，那么它强调的就是空腹，餐前餐后都是两个小时，就是吃了这个药，你前面两个小时，和后面两个小时都不能吃东西，所以这个我们是跟病人强调的，时间点就是自己选择合适的时间，你可以上午也可以晚上睡觉前，但是最好是保持在，每天相同的时间点，不要今天早上明天晚上，不要间隔时间太大了，每天差不多的时间点吃，再一个我们非常强调的，就是不能漏服了，尽量的不要漏服，每天按时按点吃这个药，应该就是就没有多大问题。
使用口服抗病毒药物治疗慢性乙肝，一般需要间隔三个月复查一次，需要检查肝功能、乙肝DNA、乙肝五项指标定量、肝脏B超、甲胎蛋白等相关指标，需要评估抗病毒的疗效。 另外，对于慢性乙肝患者定期的复查，还可以排除是否合并有其他疾病，如原发性肝癌等，早期发现，可以更好的治疗。目前对于慢性乙肝患者，只要正规的抗病毒治疗，大部分患者的病情是很稳定的，肝功能会持续正常，乙肝DNA会持续检测不到。
接受了抗病毒药以后，一定要到医院进行随访。第一就是观察有没有疗效，口服抗病毒药，它直接作用于乙肝病毒的DNA，所以到医院一定要查DNA，同时病毒抑制了，肝炎就会好转，到医院要查肝功能是不是正常。刚开始口服后一个月查一次，后面三个月、半年，如果病情稳定疗效稳定，时间可以适当的延长，一定要遵医嘱。
一般来说乙肝病毒阳性，转氨酶升高在两倍以上，有肝炎的活动，是我们选择抗病毒药的基本指标。目前抗乙肝病毒治疗有两大类药，一个就是干扰素类，一个就是核苷类。干扰素治疗，主要是适用于年轻人，因为它的疗程比较短。第二类药就是核苷类，使用也比较方便，广大的患者都容易接受，但是需要长期的治疗。我们选择的选药的原则就是选强效低耐药。
