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为什么有些高血压患者要去内分泌科

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某些高血压患者要去内分泌科的原因:
(1)实际上这是查找高血压引起的致病因素,高血压分两大类:原发性高血压和继发性高血压,在继发性高血压的致病原因里,就有一部分是因为内分泌的疾病引起的;
(2)主要是醛固酮增多症,肾功能不全,肾炎等这些内分泌疾病引起高血压;
(3)部分高血压的人群也应该从内分泌的角度去筛查,但是也不一定非要到内分泌科,很多高血压科查这些项目可能考虑的会更全面一些。

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  • 某些高血压患者要去内分泌科的原因: (1)实际上这是查找高血压引起的致病因素,高血压分两大类:原发性高血压和继发性高血压,在继发性高血压的致病原因里,就有一部分是因为内分泌的疾病引起的; (2)主要是醛固酮增多症,肾功能不全,肾炎等这些内分泌疾病引起高血压; (3)部分高血压的人群也应该从内分泌的角度去筛查,但是也不一定非要到内分泌科,很多高血压科查这些项目可能考虑的会更全面一些。

  • 高血压为何要看内分泌科 收听:3.89w

    他这个高血压的原因,有没有一些醛固酮增多的问题,我们可以通过影像学的检查,看看他的肾上腺,有没有一些增生占位,也可以通过一些化验检查,来查他血里边的一些,我们叫做醛固酮的浓度,以及它和腺素血管紧张素的,这个比值关系,通过这个我们来判断,这个病人是否有一些,继发性高血压,原发性醛固酮增多症的可能,如果是这个病。我们可能要建议这个病人,去做外科手术,把这个瘤子去除之后,那么他的血压。有可能就会恢复正常,实际上我在2008年,去奥运服务之前,有一个病人就是这种情况,他是下午第一个找我看病的。这么一个男性患者,他就说到了他有高血压,我量他血压控制还很好,因为他是一个复诊患者,就是记录血压之后,就准备给他开药了,同时他又说我血钾还低,您再给我开点补钾的药。我一下非常警惕,我说你血钾低到多少,拿化验单我看一下,一看化验单。血钾很低只有2.5,那么正常的话,我们的血钾下限,一般在3.5毫摩尔每升以上,那么这么低的血钾,如果是突然出现的,那么他会伴有些其他的不适,比如病人可能会有乏力,甚至一些心电图的改变,但这个病人没有什么症状,看以前的化验单,多次血钾都比较低。他主要靠补钾来纠正这个,我一说,我说你这种情况下,我怀疑是不是有这种。继发性高血压的可能,让他去做了个肾上腺的超声,那么到下午,我这个诊疗快结束的时候。他拿着检查结果回来了很沮丧,说大夫说我长肿瘤了,我一看,他肾上腺有个占位还比较大,已经有四五个公分大小了,我说这种肿瘤,绝大多数都是良性的。应该90%左右可能都是良性的,我说你也不必紧张,我说它肯定不是一天出现的,后来建议他去泌尿科,做了这种肿瘤的切除。那么切除之后,他一度血压就正常,甚至偏低一些,血钾从原来偏低,变得比较高的水平,后续又调整了这些排钾的药物,一些降压药物,最终血压,不需要太多的药物控制,就达到一个正常水平。所以有些内分泌疾病,确实也可以引起血压升高。

  • 对,这个症状是靠不住的很多疾病都是这样,症状仅仅是一个不是很重要的方面,对于高血压来讲主要还是得靠我们的仪器检测,有的患者就是没有症状,还有的患者症状也不是特别典型,比如我在这些不典型的症状里边,我体会比较深的就是有的人他就觉得睁不开眼睛,他是舅舅因为住监护室做这个血压心电监护,他就无意中测了一下自己的血压,竟然就是200他才知道他有了高血压。

    汪德娴副主任医师
    北京大学第一医院老年病科
    01:20
  • 为什么有些高血压的人要住院呢:第一种就是医生发现你有一些危险情况了,可能心脏不好了,或者发现影响肾脏,有些并发症要出来了,所以要赶紧住院。第二种情况就是医生觉得你血压有点问题,可能不是遗传性高血压,可能是其他原因导致的高血压,要追查到原因然后把病因解决了有可能高血压就解决了。

  • 内分泌科还能看哪些问题 收听:2.50w

    内分泌实际上包括一些代谢性疾病,包括肥胖、高脂血症、高尿酸血症、痛风、骨质疏松、骨代谢性疾病。和生长发育有关的如矮小症、巨人症、激素紊乱、更年期综合症。还有女性绝经,激素的紊乱引起的一系列问题也属于内分泌疾病的范糖尿病引起的急慢性并发症包括糖尿病的视物不清、糖尿病眼病、肾病、和神经病变都属于内分泌科的范畴。

    许莹副主任医师
    武汉市第五医院内分泌科
    01:16
  • 高血压看什么科 收听:2.70w

    高血压就诊无疑肯定是应该看心内科,特别是对绝大多数原发性高血压的患者,对于有个别的怀疑继发性高血压患者,可能要去看内分泌科。比如说原发性醛固酮增多症的患者,有的病人去看了神经内科,病人觉得症状是以这种头疼头晕为主要表现的,那是不是因为脑供血不足引起来的,实际上好多可能是由于血压升高造成脑动脉硬化,间接地引起这种脑供血不足。