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李鸣副主任医师
神经内科
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什么是前循环梗死,后循环梗死

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前循环梗死指的是颈内动脉系统的梗死,后循环梗死是指的是椎基体动脉系统的梗死,有一部分人还得通过进一步的造影,或者是进一步的检查,来确定他是大血管的病变,那么什么时候做溶栓比较好呢,静脉溶栓一般是在3小时之内做效果比较好,3小时到4.5个小时之内,这个时间窗有一部分人,也是可以做静脉溶栓的,那么在4.5个小时以后,病人就会丧失掉静脉溶栓的机会,对于一些比较重的脑梗死,有一些大血管的病变,溶栓效果可能就不好,比方说大脑中动脉颈内动脉,这些大血管的病变,溶栓效果开通率很低,因此我们可以做介入治疗,介入治疗它的时间窗,就会相对来说时间延长一点,在6个小时,后循环梗死因为他病情比较重,所以他可以延展到24小时之内做,但是有一点越晚做效果越差,越早治疗效果会越好。

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    李鸣副主任医师
    武汉市第五医院神经内科
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