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薛萍主任医师
小儿内科
太原市妇幼保健院
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新生儿黄疸的检查方法有哪些

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以前就是用肉眼来进行检测,脖子上出现黄色程度不同,躯干或者手心脚心都黄了,说明是比较严重的黄疸,用经皮胆红素仪来检测,测额头、前胸,这种测黄它受很多因素的影响,比如瘦孩子辐射的影响、有的孩子辐射就比较深测出来的相对要高一些。

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    以前就是用肉眼来进行检测,脖子上出现黄色程度不同,躯干或者手心脚心都黄了,说明是比较严重的黄疸,用经皮胆红素仪来检测,测额头、前胸,这种测黄它受很多因素的影响,比如瘦孩子辐射的影响、有的孩子辐射就比较深测出来的相对要高一些。

    薛萍主任医师
    太原市妇幼保健院小儿内科
    02:10
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    新生儿黄疸的检查:检查主要有新生儿经皮胆红素测定,但是这个经皮测黄疸可能有一定的误差,需要查血清总胆红素和直接胆红素。然后根据黄疸可能的病因进一步行母子血型的检测、溶血实验排除溶血病。其次,检查感染指标,了解有无感染。第三甲状腺功能低下排除甲低。第四做血液及尿液里边有机酸的筛查,排除代谢性疾病。第五做染色体及基因检测,排除相关的疾病。

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    新生儿黄疸的检查项目,跟黄疸的病因是有一定的关系的,要排除一些因素,例如感染因素、母乳因素,还有肝细胞功能的因素,所以要做的检查有血常规,肝肾功能的检查,还有溶血方面的一些检查,来排除一下孩子有没有溶血病,引起的黄疸,如果胆红素值特别高,怀疑有胆红素脑病的时候,还要做头颅磁共振的检查,临床上常见治疗黄疸的药物,我们国家比较喜欢用的有中药,像是茵栀黄口服液 ,或者是颗粒,还有儿童医院配置的褪黄颗粒,目前来说,这两种药都是让孩子促进,胆红素的排出,还有用益生菌的,用益生菌可以明显缩短 ,胆红素在体内持续的时间,也可以降低胆红素产生的高峰。

    田恬副主任医师
    西安市中心医院小儿内科
    01:24
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    新生儿黄疸的这一块检查的东西其实很多,主要还是根据病因的一个诊断,需要去查一些血常规,需要查一些肝功能,一些巨细胞病毒等等。如果怀疑这个孩子是一个胆道闭锁的孩子,可能我们需要去查核磁,去做一些核素的一些扫描,还有一些孩子怀疑一些遗传代谢病的孩子,我们可以去做一些血的尿的检查,极个别的孩子可能我们需要做一些基因分析才能够进行诊断。

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    新生儿黄疸出现时首先要判断它是生理性黄疸,还是病理性黄疸,生理性黄疸是新生儿正常,情况下出现的,轻度的皮肤黄染,不需要给予特别的检查和治疗,就会自行的消退,而病理性黄疸的新生儿就需要住院,首先要检查新生儿皮肤黄染的程度,黄染是亮黄还是暗黄,皮肤黄染在身体的分布情况,是颜面部皮肤黄染还是躯干颜面,还是四肢手足心黄染,下来要检查是否有肝脾肿大,是否合并有神经系统的异常,是不是一般状况稍差或者,是否是异常的新生儿,他的实验室检查主要是,检查血清的胆红素的水平,检查肝功能的状态,检查血红细胞的血红蛋白的高低,检查网红细胞的异常,检查有没有溶血。

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    新生儿黄疸的治疗方法有药物治疗、蓝光照射治疗,严重时可能需要换血治疗。具体方法的选择需要在新生儿科医生的指导下,结合孩子黄疸的具体病因,以及黄疸的严重程度来综合判断。 新生儿黄疸是孩子出生后比较常见的临床症状,大部分属于生理性黄疸,一般不需要特殊处理。足月儿两周左右能自行消退。早产儿大部分4周左右能消退,少部分黄疸较重的孩子,需要给予干预治疗,以免因为黄疸严重而引起核黄疸等严重的并发症。

    董显燕主任医师
    赣州市人民医院儿科综合
    01:11