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郭海彬副主任医师
生殖医学科
河南省人民医院
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少精子症怎么治疗

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少精子症的治疗,首先是看它的原因,有一些是激素水平比较低的,可能需要补充外援性的激素去治疗,有一些是精索静脉曲张造成的建议手术,还有一些如果是你这些检查,都不能查到明确的原因,那我们就考虑药物治疗,通过药物治疗看能不能改善过来,这种保守治疗没有效果的情况下,我们也会去考虑做辅助生殖技术,少精子症看它少到什么程度,如果精子结合它的成活率,如果能达到人工受精标准的话,我们可以去考虑把这精子提取出来之后,在体外筛选优化,然后去做人工授精。

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    郭海彬副主任医师
    河南省人民医院生殖医学科
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  • 什么是少精子症和弱精子症 收听:4.41w

    少精症和弱精子症是在临床中常见的一些男性不育的诊断。 正常情况下,精液里面每次排出来的精子有一定的浓度,如果精子浓度不达标,叫做少精,另外精子还有一个往前运动的百分比,也叫前向运动精子百分比,如果他的比例不达标,叫做弱精子症,所谓的标是指的参考值,根据世界卫生组织第五版的精液分析手册,我们精子的浓度每毫升要达到1500万条以上,如果不达标的话,少于1500万条,那叫少精,根据少的程度,又分为轻度、中度的和重度的。活力一样道理,如果前向运动精子的百分比低于32%,叫做弱精子症,一样分了一个轻度、中度,和重度的弱精子症。这些的话在临床上,针对少精子症和针对弱精子症,需要进行相应的干预措施,把少精症、弱精症的状态,给它改善了以后,才能有利于患者去怀孕有利于去解决生育问题。

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    一、是药物治疗,西药有氟米芬、绒促、尿促等。还有中药,联合用药效果更好;二、是手术治疗,主要是精索静脉曲张解决睾办代谢温度问题,术后改善率还是非常高的;三、是辅助生殖,如试管婴儿,优选精子注射到官颈管内。不管采取什么措施,最终的目的就是通过治疗,达到怀孕目的。

    王爱民副主任医师
    北京天伦医院男科
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    弱精症的治疗方法有以下几点: 第一,弱精症的治疗主要是生活方式的改变,生活节奏比较快,休息各方面都不太注意,可能会熬夜,抽烟 ,喝酒这些都是会有影响。要注意戒烟、戒酒、尽量的生活规律,包括性生活也要规律,不要泡澡、蒸桑拿浴,避免久坐。 第二,看有没有相关的病因,有些人查出来是精索静脉曲张,同时又伴有弱精子症,精子成活率低的话,还是建议手术去把它做了,把这个手术做完之后,可能会有一部分病人精子质量能得到改善。 第三,药物治疗,平常用的一些药物,如果是能检查出来很明确的原因,就针对性治疗,比如是附睾炎症或者睾丸炎症,就需要消炎治疗,或者有些抗氧化的治疗等,很多药物可以治疗。 第四,如果涉及手术治疗或者药物治疗都没有效果的话,也可以考虑做人工授精或者试管婴儿,这些辅助生殖技术等。 总之治疗方法很多,但是自己要做的首先就是生活方式的改变,然后根据大夫的建议去做相应的治疗。

    郭海彬副主任医师
    河南省人民医院生殖医学科
    01:46
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    无精子症的治疗跟分类有关系。无精子症分为梗阻性和非梗阻性,两种治疗方法都是不一样的。如果是梗阻性的,比如输精管结扎的病,是最容易去治疗的,可以通过手术去复通。如果精囊炎症导致精囊的梗阻,可以通过手术把精囊打开,找一个新的通路。 如果是先天性的输精管缺如,就没办法通过疏通手术解决,只能通过试管婴儿实现生育。也有的人梗阻的时间比较长,比如小时候做了疝气手术,不小心把输精管误扎了,可能长大之后输精管缺失得比较长,有一部分人通过腹腔镜再配合显微手术去吻合。 对于非梗阻性无精子症,分两种情况,如果是垂体因素造成的,可以通过激素治疗。如果是睾丸本身的因素造成的无精子症,有一部分病人可以通过显微取精的方法取出精子。

    郭海彬副主任医师
    河南省人民医院生殖医学科
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    精子少又称少精症,引起少精症的原因有很多,常见的有以下几种: 第一、生殖泌尿系统的感染性疾病; 第二、内分泌性疾病; 第三、精索静脉曲张; 第四、外界的环境刺激,比如环境污染、电离辐射,以及长期的高温刺激。 第五、应考虑是否是药物的不良反应,或缺乏维生素等原因。从中医角度,少精症和脾肾关系较为密切。 治疗方面,西医主要是根据病因,对因治疗,比如有感染,积极的抗炎治疗;有精索静脉曲张,需要及时的手术;内分泌性疾病,积极的治疗原发性疾病。而针对西医也可以选择一些生精的药物,如激素类药物。针对中医方面,可以选择右归丸、四君子汤,以及五子衍宗丸等中成药物调理。

    韩兴涛副主任医师
    洛阳市中心医院泌尿外科
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