类风湿性关节炎患者需要做哪些检查
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
类风湿关节炎的患者首先我们要建议查一下类风湿抗体谱，类风湿抗体谱就是针对类风湿有几样检查。比如说类风湿因子，抗环状瓜氨酸抗体抗角质蛋白包括抗RA33，是有几项抗体不过比如GPI，这都是临床上经常采用的，常规的我们科室来说经常用的是一个类风湿因子和抗环状瓜氨酸抗体，因为它俩个结合起来类风湿诊断的阳性率或者准确率达到98%，当然如果这两项都是阴性我们根据临床症状又特别怀疑是类风湿关节炎的情况下，我们可能扩展下来要把其他的比如抗RA33，抗突变型瓜氨酸抗体包括GPI进行检查，来扩展以后我们也筛查出来3例类风湿关节炎患者。所以常规的抗类风湿抗体谱，是第一个我们必须要检查的，另外一个方面我们也检查一下炎症指标，比如说C反应蛋白血沉这种炎症指标，对类风湿关节炎也有一个佐证的作用，第三个必要的情况下我们可以做一下超声。
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类风湿关节炎的患者首先我们要建议查一下类风湿抗体谱，类风湿抗体谱就是针对类风湿有几样检查。比如说类风湿因子，抗环状瓜氨酸抗体抗角质蛋白包括抗RA33，是有几项抗体不过比如GPI，这都是临床上经常采用的，常规的我们科室来说经常用的是一个类风湿因子和抗环状瓜氨酸抗体，因为它俩个结合起来类风湿诊断的阳性率或者准确率达到98%，当然如果这两项都是阴性我们根据临床症状又特别怀疑是类风湿关节炎的情况下，我们可能扩展下来要把其他的比如抗RA33，抗突变型瓜氨酸抗体包括GPI进行检查，来扩展以后我们也筛查出来3例类风湿关节炎患者。所以常规的抗类风湿抗体谱，是第一个我们必须要检查的，另外一个方面我们也检查一下炎症指标，比如说C反应蛋白血沉这种炎症指标，对类风湿关节炎也有一个佐证的作用，第三个必要的情况下我们可以做一下超声。
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类风湿性关节炎可以根据临床的表现，可能大致判断这个人是不是类风关，但要确诊是不是类风关，还是需要实验检查确定。
实验室检查就是抗体类，可以排除红斑狼疮、干燥综合征、血管炎等这一类疾病，我们会去做抗核抗体的检查。第二个要做炎症的指标，血沉、 C反应蛋白判断有没有炎症，以及病情活动的指标，也会做肝功能、血常规。
类风湿关节炎，除了关节以外，也要有没有影响其它系统的疾病。比如影像学的检查，这个病人可能会拍X片，看关节是不是破坏、肿胀了。以及更早的发现，这个关节有没有倾斜、破坏，滑膜炎的严重程度，进一步的检查关节的功能。
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胃癌确诊检查非常多。但要金标准去组织核检，病理检查。病理检查是最主要的，我们现在多的有核磁、超声、胃镜、CT，甚至现在有很好的拍的CT都可以对检查来确诊，但要想准确的检查确诊，还是胃镜，现在我们胃镜也好，现在有放大胃镜，胃镜照出来临床诊断发现，他是个溃疡，是个胃癌，但是影像学诊断，但最终的结果还是病理核检才是诊断胃癌的金标准。
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胃溃疡患者需要做的检查有胃镜检查和活组织检查。
如果病人有长期反复的上腹部疼痛、上腹胀、恶心、呕吐，出现大便潜血阳性，甚至出现黑便或者食欲减退、体重下降等问题的时候，就应该建议做胃镜检查。
做胃镜检查的目的：第一明确病人是否发生了溃疡；第二确定溃疡的范围是单发的还是多发的溃疡；第三在胃镜下要初步判断溃疡的性质，是良性溃疡还是恶性溃疡；第四可以做活组织检查，通过病理组织学的分析，最终确定溃疡的性质。
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类风湿性关节炎，我们在临床中，最常用的检查的两个抗体，一个是类风湿因子，还有一个就是在cc P抗体，这是对类风湿关节炎诊断，有明确的临床诊断价值，两个抗体，我们人体的抗体，往往是对体外来的物质，或者说这些异物进行抵抗产生的一些武器，我们去杀灭它，但是因为自身的免疫系统的信号出现了错乱，他把自己的关节的滑膜里的一些成分，误判成为异物了，所以产生一些抗体因子，比如说抗cc P，都是滑膜组织里的某些成分，某些组织，针对他们产生的抗体，这些抗体它会去攻击这些滑膜造成滑膜的炎症，最后造成关节炎，所以在临床检查这些抗体，对类风湿的关节炎的诊断，是有明确的价值的。
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确诊类风湿性关节炎需要做的检查如下：
1、首先要问患者病史。
2、然后再查体，查体确诊病人有三个以上的关节肿胀、疼痛、呈对称性发病，还有晨僵，晨僵一般大于一小时的情况下，可初步诊断类风湿性关节炎。
3、初步诊断后，我们再进行手腕部和手指X光片、CT、核磁检查。
4、生化方面我们可以查类风湿因子、血沉、C反应蛋白、血常规等相关检查。
如果类风湿因子阳性，再有三个以上关节受累，呈对称性发病，或者有类风湿有皮下结节，一般我们是七条里面有四条，就可以确诊为类风湿。
