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乔建军副主任医师
肿瘤科综合
山西医科大学第二医院
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哪些患者适合接受肝癌介入治疗

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肝癌它有一个特征,就是起病隐匿早期不会发现。等你发现的时候 往往就是肝癌的中晚期,这一类病人就失去了手术的机会,还有一类病人心肺,肝肾功能差的病人,不能耐受手术。像这些病人我们都可以给他选择介入治疗,所以介入治疗是晚期肝癌病人的,首选的治疗方式,我们根据2017年原发性肝癌诊疗规范就提出来了,从早期,中期,再到晚期,所有的患者都适合介入治疗,介入治疗的适应症是非常广泛的,只要没有介入治疗的禁忌症就是患者不能耐受,不愿意手术的这类患者我们都可以采用介入治疗。

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    乔建军副主任医师
    山西医科大学第二医院肿瘤科综合
    01:21
  • 哪些肝癌患者适合手术治疗 收听:589

    肝癌患者手术治疗的适应证如下: 第一、必须排除有肺、骨、脑等远处转移,同时患者全身状况良好; 第二、无明显的心肺功能疾病,能够耐受手术治疗,同时患者的肝功能也必须处于差的a级,患者的肝脏肿瘤,患者的肝脏肿瘤局部,患者肝脏肿瘤边界比较清楚,比较局限,有完整切除的可能性; 第三、切除术后残余肝脏是能够代偿,切除术后有足够的残余肝脏。

    涂强副主任医师
    江西省肿瘤医院肿瘤科综合
    00:57
  • 初诊患者到医院就诊后,医生要对患者进行全面的评估,首先要进行心肺功能测定,进行心脏彩超肺功能等测定,评估患者的心肺状况,同时还要进行相应的影像学检查,包括增强CT、增强磁共振等。 明确肿瘤局部的部位大小与周边脏器的关系,同时还要进行肺部CT、骨扫描等相应的检查,以明确是否有远处转移,通过这些相应的检查,患者心肺功能较好,肿瘤位置较局限,预计可完整的手术切除,且切除后剩余的肝脏体积,也足够患者术后生存需要,并且无明显远处转移的患者,这类患者可考虑进行手术切除治疗。

    涂强副主任医师
    江西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:09
  • 根据我国卫计委2017年颁布的原发性肝癌诊疗规范指出,肿瘤单个小于五公分以下的,都是早期肝癌,对于早期肝癌,从肿瘤局部来说,大多数都是适合手术切除,但也要根据具体治疗方式,每个患者治疗方式要根据患者具体情况而定。 如部分患者的年龄较大,同时合并有严重的心肺功能障碍或者糖尿病,早期肝癌患者适合手术治疗还是介入治疗,根据我国卫计委2017年颁布的中国原发性肝癌诊疗规范,早期肝癌一期肝癌多数都是适合手术切除治疗的,但由于部分患者年龄大或合并有严重的心肺功能障碍等原因不适合手术治疗。 对于不适合手术治疗的患者也可采取介入治疗,包括TACE治疗和消融治疗,其中消融治疗对于两公分以下的肝癌,据文献报道,它的治疗疗效总体生存率都可达到和手术切除治疗相近的疗效。

    涂强副主任医师
    江西省肿瘤医院肿瘤科综合
    00:57
  • 介入治疗适合哪些人群 收听:5.64w

    它主要针对内科治疗无效,外科稍耐受不了的疾病,比如咯血、下肢静脉血栓、盆腔静脉淤血综合征等。它的原理是将导管直接插入出血的血管或者血栓内,堵塞出血的血管或是开通闭塞的血管效果立竿见影,针对不愿开刀、开刀的患者可以采取介入治疗。患者不愿意接受器官切除或者是开刀治疗可以通过介入治疗解决问题。恶性肿瘤比如肝癌、晚期宫颈癌、肺癌、转移癌等已经丧失手术切除机会的可以通过介入治疗。介入治疗与全身化疗相比效果比较好,全身的毒副作用比较低,对于=年老体弱病人或是晚期肿瘤、恶液质病人容易耐受,延长生存期提高生活质量。

    赵鑫主任医师
    郑州大学第三附属医院核磁共振
    01:59
  • 肝癌的发现到晚期在各个阶段中医药的治疗始终是贯穿始终的。 早期手术的患者通过术后口服中药,可以减缓或降低肿瘤的复发率;还可以帮助患者快速提高免疫功能,恢复体质。 中晚期患者,特别是介入治疗后的病人,往往介入后病人都出现疼痛 腹胀 乏力 纳差 发热副作用,甚至副作用可能持续1到2个月甚至更长时间,往往可以运用疏肝理气 活血化瘀的中药来降低介入的副反应; 晚期肝癌患者,往往出现腹水 乏力症状,大便溏,中医上讲肝瘀脾虚,应用中药治疗的基础上,根据病人肿块的大小,可以局部斟酌,加微创比如说射频 粒子植入或者说局部的放疗,在这些治疗的基础上联合用中药,既可以控制肿瘤又可以减轻治疗的毒副作用。

    郭志忠副主任医师
    河南省中医院肿瘤内科
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