初诊患者到医院就诊后，医生要对患者进行全面的评估，首先要进行心肺功能测定，进行心脏彩超肺功能等测定，评估患者的心肺状况，同时还要进行相应的影像学检查，包括增强CT、增强磁共振等。
明确肿瘤局部的部位大小与周边脏器的关系，同时还要进行肺部CT、骨扫描等相应的检查，以明确是否有远处转移，通过这些相应的检查，患者心肺功能较好，肿瘤位置较局限，预计可完整的手术切除，且切除后剩余的肝脏体积，也足够患者术后生存需要，并且无明显远处转移的患者，这类患者可考虑进行手术切除治疗。
初诊患者到医院就诊后，医生要对患者进行全面的评估，首先要进行心肺功能测定，进行心脏彩超肺功能等测定，评估患者的心肺状况，同时还要进行相应的影像学检查，包括增强CT、增强磁共振等。 明确肿瘤局部的部位大小与周边脏器的关系，同时还要进行肺部CT、骨扫描等相应的检查，以明确是否有远处转移，通过这些相应的检查，患者心肺功能较好，肿瘤位置较局限，预计可完整的手术切除，且切除后剩余的肝脏体积，也足够患者术后生存需要，并且无明显远处转移的患者，这类患者可考虑进行手术切除治疗。
肝癌它有一个特征，就是起病隐匿早期不会发现。等你发现的时候 往往就是肝癌的中晚期，这一类病人就失去了手术的机会，还有一类病人心肺，肝肾功能差的病人，不能耐受手术。像这些病人我们都可以给他选择介入治疗，所以介入治疗是晚期肝癌病人的，首选的治疗方式，我们根据2017年原发性肝癌诊疗规范就提出来了，从早期，中期，再到晚期，所有的患者都适合介入治疗，介入治疗的适应症是非常广泛的，只要没有介入治疗的禁忌症就是患者不能耐受，不愿意手术的这类患者我们都可以采用介入治疗。
转移性肝癌患者全身状况良好，无明显的心肺功能障碍且肿瘤比较局限才可接受手术治疗。 对于转移性肝癌治疗，手术治疗的适应症也是和原发性肝癌一样，首先必须患者全身状况良好，无明显的心肺功能障碍。 其次肿瘤比较局限，能够完整的切除，对于部分不能进行手术的转移性肝癌患者可先进行全身化疗，待肿瘤缩小后再进行手术切除治疗。对于部分不适合手术切除治疗的患者，转移性肝癌患者也可采取经肝动脉化疗栓塞及消融治疗等多种综合性治疗手段治疗。
肝癌患者手术治疗的适应证如下： 第一、必须排除有肺、骨、脑等远处转移，同时患者全身状况良好； 第二、无明显的心肺功能疾病，能够耐受手术治疗，同时患者的肝功能也必须处于差的a级，患者的肝脏肿瘤，患者的肝脏肿瘤局部，患者肝脏肿瘤边界比较清楚，比较局限，有完整切除的可能性； 第三、切除术后残余肝脏是能够代偿，切除术后有足够的残余肝脏。
所谓保守治疗是分各种情况，有的是患者就期别比较晚的，不适合再做手术了，或者是只能是做一些局部的手术，采用靶向药物，或者是采用放疗化疗。患者的体质比较差或者患者强烈要求不愿意进行手术治疗，这样的患者也需要做一些局部的治疗，包括靶向，局部的放疗等等这些手段。具体的情况综合考虑，提倡患者、医生，包括医生的团队，共同决策，优化治疗方案，来达到最好的治疗效果。
哪些患者可以接受肝移植 一、肝硬化导致严重肝萎缩的患者； 二、肝癌患者； 三、急性肝衰竭患者，比如急性肝炎导致急性肝萎缩的患者； 四、各种药物导致的急性肝中毒损伤的患者。
