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彭涛副主任医师
消化内科
北京大学人民医院
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幽门螺旋杆菌的治疗原则有哪些

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幽门螺旋杆菌如果合并溃疡、胃癌和marker淋巴瘤的或者胃溃疡做完手术以后的,这部分人亡羊补牢的,是一定要治的。
但是后来发现这个细菌可以导致慢性胃炎,将来会导致胃癌的发病率大幅提升,所以只要是有幽门螺杆菌感染的都是建议要治疗的。治疗原则,对患者本身的治疗,对患者家属的检查和治疗,如选择抗生素一定要选择对细菌敏感的、不耐药的,治疗要坚持两周。治疗完后一定要随访。

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    彭涛副主任医师
    北京大学人民医院消化内科
    02:35
  • 如何治疗幽门螺旋杆菌 收听:3.03w

    幽为螺杆菌现在比较经典的治疗就是三联和四联治疗,一旦诊断有幽门螺杆菌感染,条件允许还是建议选择抗纹螺杆菌治疗,目前临床上常用的方案就是三联、四联,并且现在经典的一线方案一般都是主张四联药物治疗,常用的药物一般就是两种抗生素加一种质子泵抑制剂加一种铋剂,然后系统治疗半个月,然后停药一个月做呼吸志愿复查,看看这个细菌清除掉了没有。

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    幽门螺旋杆菌感染的治疗方法是如果没有禁忌症的迹象,一般主张进行清除,口服药物进行治疗。 幽门螺旋杆菌感染是跟很多因素的发病有关,特别是胃癌一个重要的致病致癌因子,所以只要感染幽门螺杆菌患者没有比如:药物过敏或者不能耐受药物的情况都是主张进行清除、口服药物来进行治疗。 目前幽门螺杆菌还没有很好的疫苗主要是依赖于药物比如:三种药物联合医疗、四种药物联合治疗的对它进行两周左右的治疗方案。

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    幽门螺旋杆菌感染的治疗难度是在逐渐增大的。对于部分病人难以根治的情况,只能进行长期观察,短期重复治疗容易产生副作用。 幽门螺杆菌的治疗难度是越来越大,耐药性产生的速度越来越快。目前采用的比如说用一种 质子泵抑制剂加两种抗生素如:阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素。再加上胶体果胶铋组成四联治疗方案7到14天,最后大概有20%左右的病人都是很难根治的,只有长期观察让病人恢复一段时间再进行重复的治疗。

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    精神分裂症是一个重性的疾病,而且治疗比较复杂,所以有一些原则,要知道首先要早期发现早期治疗,这样有利于患者的康复,第二就是抗精神病药,作为首选的治疗措施,药物治疗可以缓解大部分的症状,而且药物治疗是其中最重要的一部分,治疗时需要足剂量、足疗程的治疗,需要全病程治疗,那么在患病之后,患者会出现一些心理社会问题,他会面临着一些应激的问题,通常要进行心理社会的干预,家庭在患者的康复中起着非常重要的作用,家属要了解疾病的知识,帮助患者选择正确的治疗,精神分裂症是一个长期的治疗,需要预防反复的发作,所以患者和家属也一定要掌握,疾病的自我管理机能,防止病情的反复,维持病情的稳定,最后要注意患者、家属、医务工作者,要建立良好的治疗联盟共同应对这种疾病。

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    脑栓塞的治疗有它的特异性,如果这个栓子是气体,要做高压氧,感染性栓子,如果是房颤的病人,可能会引起一个左心栓子的脱落,引起脑血栓,房颤导致的脑栓塞,这种情况要对房颤进行一个原发病的治疗,所以说它是一个综合的、整个治疗,既有共性,也有个体化的一个个性原则。

    刘亚华副主任医师
    武警总医院急诊科
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