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杨萌副主任医师
呼吸内科
中日友好医院
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如何判断是不是哮喘

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哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高.

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    杨萌副主任医师
    中日友好医院呼吸内科
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    哮喘疾病的判断,可以从以下几个方面进行: 第一方面,从临床症状上,如果患者接触了过敏原以后,会出现气道高反应性,便会引起咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、喘憋、气促等症状。 第二方面,如果用听诊器听诊,可以听到大量弥漫性的哮鸣音。 第三方面,上述呼吸道症状经使用平喘药物后可自行缓解。 第四方面,支气管舒张试验或者支气管激发试验阳性。建议这种情况最好去当地医院的呼吸科进行系统的治疗,同时建议患者尽量不要接触过敏原。

    侯立城主任医师
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    判断是不是哮喘可以从以下几个方面来进行辨别: 是否有哮喘的临床症状,例如反复发作性的气喘、胸闷、呼吸困难,伴有咳嗽等症状,其症状的出现多于接触变应原、冷空气、呼吸道感染等因素而引起。发作时两肺是否可以闻及哮鸣音,以呼气相为主,这种症状以及体征经过治疗以后缓解或自行缓解。当然还要注意排外其他疾病引起的气喘、胸闷等症状。 最终的确诊需要行肺功能加支气管舒张试验或激发试验检查。如果在其发作时,其肺功能多呈不同程度的阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验为阳性。在其稳定期的时候,支气管激发试验可以为阳性。还可以联合呼出气一氧化氮测定,来评估其气道的高反应性。

    廖彬副主任医师
    九江市第一人民医院 呼吸内科
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    要判断哮喘主要依据哮喘的临床症状和病史,并且结合支气管扩张实验或激发实验,首先要排除其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽,其次哮喘发作时可以闻及哮鸣音、呼气相延长,可以经过治疗缓解或者自行缓解,此外,症状不典型者的没有明显喘息或体征,至少应该具备一项实验室检查,喘息结果才能诊断为阳性,才可以判定自己是否患有哮喘病,这个检查就是主要有支气管激发试验、运动实验阳性、支气管扩张实验阳性、最大的呼气量日内变异率或者是昼夜的波动率,以上三项实验有一项为阳性即可判定为哮喘。

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    如果一个患者在生活当中出现了一些咳嗽、咳痰并伴有喘息和气紧,容易在夜间和清晨发生,且反复发作,或者在整理铺盖的时候、整理衣柜的时候、和一些宠物相处的时候、外出郊游的时候,都会诱发咳嗽、咽痒、胸闷气紧的这些症状,那么就要高度警惕是得了哮喘病。

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