实际上并不是单发性甲状腺结节是恶性的几率更大，大家的理解会有一些误区，发生甲状腺结节的时候要注意，结节的良恶性和结节的大小是没有关系的，一些直径小于一公分的结节当中，恶性的结节并不少见，另外一个甲状腺结节的良恶性跟结节能够摸到不能够摸到是没有关系的，甲状腺结节的良恶性它跟这个结节是单发还是多发，是没关系的。
实际上并不是单发性甲状腺结节是恶性的几率更大，大家的理解会有一些误区，发生甲状腺结节的时候要注意，结节的良恶性和结节的大小是没有关系的，一些直径小于一公分的结节当中，恶性的结节并不少见，另外一个甲状腺结节的良恶性跟结节能够摸到不能够摸到是没有关系的，甲状腺结节的良恶性它跟这个结节是单发还是多发，是没关系的。
甲状腺结节恶性，需要根据甲状腺结节的病理类型，同时也要根据甲状腺结节转移的程度，来决定病人能够具体的寿命。 如果甲状腺结节恶性程度比较高，比如未分化癌，病人的生存率是比较低的，一年的生存率也是非常少的。如果甲状腺结节同时出现了转移，比如重要器官的转移、脑转移、骨骼的转移、肝脏的转移、肺脏的转移，这些都会影响这些器官的功能。所以，多器官的转移也会影响病人的寿命。如果甲状腺结恶性的结节出现的是早期，比如是微小癌，病人通过手术治疗之后，再加上以后的药物治疗，生存期还是比较长的。
目前诊断甲状腺结节的完美技术，是彩超、高频彩超，在彩超图像下结节，具有典型的恶性征象呢，有专业性的术语，叫纵横比失常。结节纵横比失常的时候，就意味着这个结节具有攻击性，具有比较强的攻击性，那么这是评判结节是不是有恶性征象或者是个不好的结局的，一个主要的参考标准，当然还有微小钙化也是评估结节，是不是良性还是恶性的一个重要的指标，当出现一个小的微小钙化的时候，往往这个结节，也是倾向于恶性的。
恶性结节不论大小在这一块儿最小的结晶有四毫米，彩超一检查发现怀疑乳头状癌或者是恶性站位。甲状腺恶性结节就是甲状腺癌不以大小论英雄，不是说你肿块长到1.5或者是长到两公分它就会变癌，不是这样的有可能这个癌是两毫米或者是三毫米，也可能是四毫米。所以说这块儿只要判定临床有可能是癌，那么咱是必须要手术。除了良性结节临床需要关注，不要过于谈结节色变之外就是恶性结节，也不必过分担心甲状腺恶性结节、甲状腺癌百分之九十的癌是乳头状癌。那么乳头状癌临床上称之为幸福癌也就是说这个癌就是你得到以后不影响寿命，甚至手术完了依然可以结婚生子，甚至不影响她的寿命，可以正常的长期生活。但是必须要在医生的指导下去外科手术，这里边有一些恶性程度高的，比如说这个癌里边这个恶性结节里边有一些叫未分化癌，就是存活期往往不超过半年。这是甲状腺癌里边恶性程度比较高的，但总体来讲甲状腺癌的生存期和预后还是比较好的。
大部分甲状腺实性结节都是良性结节。 鉴别甲状腺结节的良恶性需要结合超声检查的表现判断，如果有针尖样的点状钙化，或形态不好，如纵横比大于1，又或是结节有浸润现象，周围边界不清才考虑恶性结节的可能。 一般情况下良性结节居多，恶性结节所占的比例并不高，因此一旦发现甲状腺结节不用太紧张，大部分都是良性。 如果有恶性征象也不要紧张，大部分的甲状腺恶性结节其恶性度非常低，可通讲穿刺活检明确性质，然后再决定进一步的治疗方案。
首先我们当拿到，超声报告的时候，如果提示这个是一个低回声的，实性的结节，我们就可能脑子里面，你就要引起警惕，那么如果当这个患者的结节，是一个低回声的实性结节，而且它又表现出，结节侵犯到周围组织，包括这个甲状腺的包膜以外的，比如说肌肉等等这些的情况，那么一定要，小心它是一个恶性的结节，或者当我们这个，低回声实性结节存在的时候，它还伴有这种，颈部的淋巴结的肿大，而且同时，这个颈部淋巴结的超声，也提示我们他的这个淋巴结的，这个结构这个消失，那么出现一些，这个淋巴结本身的囊性变，或者淋巴结本身内部，也存在一些这个微小的钙化，或者血流信号的紊乱的提示，也是高度提示是恶性的甲状腺结节。
