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王昕副主任医师
内分泌科
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糖尿病肾病早期有哪些症状

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糖尿病肾病早期一般没有什么症状。糖尿病要在医院进行就诊、定期的复查早期的发现尿里的微量白蛋白出现,不一定患者是有症状的,也有的患者尿里头泡沫多,但是并不一定他就是有微量白蛋白;实际上糖尿病患者发现微量白蛋白是通过尿液的检测来发现的,尿液的检测不是做这个普通的尿常规,专门的检查才能测到,有条件的三级甲等医院做微量白蛋白尿的检测。

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    王昕副主任医师
    中日友好医院内分泌科
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    对于早期发现糖尿病肾病,糖尿病的患者一旦发现血糖的升高,就去可以做24小时的尿微量、白蛋白定量,或者在门诊做随机的尿蛋白肌酐比,当超过它检测的正常范围的时候,提示可能出现的一些早期的肾脏损害,由于微量白蛋白尿是目前早期诊断肾脏常用的指标,因此也建议对于一型糖尿病的患者,在患病五年以上就需要进行尿微量白蛋白的检测,对于二型糖尿病的患者一旦发病,就需要进行尿微量白蛋白的检测,如果24小时的尿微量白蛋白,排泄率大于30毫克,就可以认为出现了早期的糖尿病,同时对于有家族肾脏病史,或者是有高血压的患者,他更是糖尿病肾病的一些高危因素,更要进行早期的监测,同时在监测尿中出现蛋白的时候,也需要排除其他的因素导致的尿中蛋白的增加,比如说有没有感染过度的运动等等。

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