1、尿激酶：100-150万IU溶于生理盐水100-200ml持续静滴30分钟；
2、阿替普酶:0.9mg/Kg（最大剂量90mg）静脉滴注，其中10%在最初1分钟内静脉推注，目前认为溶栓治疗加上脑保护剂是急性缺血性卒中的最佳治疗方案。阿替普酶溶栓治疗应在神经科医师的指导下于发病后4.5h内在急诊监护条件下进行；
3、替奈普酶：静脉团注0.4mg/kg。
1、尿激酶：100-150万IU溶于生理盐水100-200ml持续静滴30分钟； 2、阿替普酶:0.9mg/Kg（最大剂量90mg）静脉滴注，其中10%在最初1分钟内静脉推注，目前认为溶栓治疗加上脑保护剂是急性缺血性卒中的最佳治疗方案。阿替普酶溶栓治疗应在神经科医师的指导下于发病后4.5h内在急诊监护条件下进行； 3、替奈普酶：静脉团注0.4mg/kg。
脑内血栓一旦形成，极易造成相应的脑组织区域的血管闭塞，甚至堵塞，从而造成局部脑组织的坏死、水肿，严重的会出现脑出血，从而危及患者的生命，而溶栓可以在有效的时间内开通闭塞的血管，从而恢复正常的脑组织的血流，降低缺血组织的范围，从而改善脑功能，可以有效的防止患者出现严重的并发症。如偏瘫、私语等死亡的可能，所以说溶栓是目前治疗脑血栓的安全有效的治疗方法，它最大的特点是快速、有效。而且对于患者的要求不需要太高，在很多医院都可以开展。他最大的问题是能否在短时间之内有效的进行溶栓治疗。
溶栓治疗是在90年代中期以后，开始在脑血管病急性期就是脑梗死急性期或者说叫超早期，进行的非常行之有效的措施。通过溶栓药可以使闭塞的血管再通，血管再通以后最大的好处是降低残疾。脑梗死就是由于脑动脉的闭塞使得脑组织缺血缺氧脑组织坏死，临床上比如说梗在运动部位就会偏瘫，梗在语言部位就会失语。使闭塞的血管通过溶栓药再通了，血流恢复了这部分病人就可以降低残疾，比如说就不至于偏瘫了，语言功能也要比急性期的时候好很多，所以溶栓治疗最主要的目的是降低残疾。另外对于大血管的闭塞是会导致让病人有生命危险的，对于这部分病人由于血管的开通使脑组织梗塞面积缩小可以救命，所以溶栓治疗不但可以降低残疾在某些后循环的梗死，大面积脑梗死的病人开通血管以后是可以救命的。所以在3到4.5小时发病的病人要尽快来医院采取溶栓治疗，可以降低病人的残疾降低死亡率。
脑血栓又叫脑梗死,由于供血的动脉闭塞使得相应的脑组织缺血、缺氧坏死。这个病临床上就叫脑梗死老百姓也叫脑血栓形成，那么最佳的治疗时间在3到4.5小时之内，溶栓为什么鉴定在3到4.5小时之内的溶栓呢，就是因为脑组织对缺血缺氧非常的敏感只能耐受4分钟的时间，超过4分钟脑组织坏死就不可逆了。脑动脉闭塞以后中心区域，我们叫坏死的中心区，周边的区域因为有侧枝循环的代偿所以依然还有血流的供应，但是这部分血流的供应只能维持数小时，或者是数分钟我们在时间窗内把这部分血流开通了，比如说溶栓以后使血管再通了，血流灌注好了这样就可以使得缺血半暗带区，就是由于侧枝循环供血而处于缺血的半暗带区域血流恢复以后，就可以降低病人的残疾甚至可以降低死亡。所以脑梗死以后要在3到4.5小时之内积极开通血管这样可以降低残疾甚至减少死亡。
脑梗死的急性期主要治疗是溶栓，主要的风险就是出血，特别是颅内出血，包括全身出血，所以在溶栓的时候，要特别注意，有些病人是存在有禁忌症的，有血液病的病人，这类病人肯定是一个禁忌，另外一个严重的肝肾功能不全的时候，也是一个禁忌症，比如说透析的病人，会影响药物的血药浓度，也是一个禁忌，另外一个本身就有抗凝，华法林溶栓也有出血的风险，另外三个月之内有过大手术，我们都是不能溶栓的，还有就是不可压迫的穿刺部位，也是不能溶栓的，除此之外，还有一些相对的禁忌症，脑梗死的病人，女同志到了更年期的病人，可不可以溶栓，要根据病人的具体情况来看，溶栓在禁忌方面分为，相对禁忌症和绝对禁忌症，绝对禁忌症出现这些情况，溶栓的风险就大于获益的，这个时候就不要去溶栓了，溶栓治疗不但不能让患者获益，反而增加出血风险，会让病人更加重病情。
对于脑血栓来说溶栓取栓是目前治疗脑血栓最有效，得到专家共识的一个非常有效的办法。对于形成血栓的血管，如果说这是个非常小非常细的血管里面的血栓，你不可能通过一个器械进到那么细的血管取出来，我们可以给病人用溶栓的药物，这些药物是可以进入到小血管里面，然后把血栓溶解掉；这就是溶栓。溶栓对于小血管闭塞造成的脑梗塞。目前来说对于脑血栓，溶栓是非常主要的治疗措施之一，取栓也是主要的治疗措施，效果是完全可以肯定的。
