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心脏瓣膜病是如何确认的

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如果患者有相应的临床表现了,医生考虑可能是心脏瓣膜病,这时候首先要听诊,听这个患者心脏瓣膜区有没有杂音,心门血流不过去就会有一些杂音,作系统性的检查也会发现相应的蛛丝马迹,通常发现这些征兆后都会采取一些影像学检查,比如心脏超声辅助确认。

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    心脏瓣膜病的定义,就是我们人体心脏的瓣膜,发生了风湿、退行性变,或者急性外伤,导致心脏瓣膜狭窄,或者关闭不全等。一系列表现的心脏病,这种定义是一个比较宽泛,比较笼统的概念,因为我们人体共有四组瓣膜,包括二尖瓣 主动脉瓣 ,三尖瓣和肺动脉瓣,这四组瓣膜都可以发生,狭窄或者关闭不全,或者既有狭窄又有关闭不全,这些统称为心脏瓣膜病,在全世界范围内。心脏瓣膜病主要有这样几种,第一 风湿性心脏瓣膜病,第二 冠心病引起的,由于心肌梗死等等。继发性缺血性心脏瓣膜病,第三 随着患者年龄的增加,引起的退行性病变,还有一种就是外伤,比如从高空坠落,腱索突然断裂引起的急性瓣膜关闭不全,这也称为心脏的瓣膜病。

    程兆云主任医师
    河南省人民医院心血管外科
    01:29
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    心脏的功能是通过心脏的收缩,驱动人体的血液循环。在心脏里一共有四个瓣膜,这四个瓣膜简单的比喻,就是一个单向的门,它可以使血液朝一个方向流动,而不会往第二个方向流动。当瓣膜的功能和结构发生障碍的时候,就会成为瓣膜性疾病。现在心脏瓣膜病,从国内的情况来看,风湿性心脏病占主要的比例。随着国内的生活水平的提高,风湿性心脏病虽然占主要的比例,但是占比在呈逐年下降,人们的平均寿命在逐渐延长,现在老年性的退行性病变的瓣膜病越来越多。

    沈冬焱副主任医师
    北京清华长庚医院心血管外科
    01:39
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    心脏瓣膜病是两房两室的结构,两房指的是左心房和右心房,两室指的是左心室和右心室。新房心室之间有门,他们起到单向阀门的作用,保正全身的供血。如果瓣膜任何原因发生问题,引起血流改变。这些瓣膜发生狭窄或者关闭不全都统称为瓣膜性心脏病。

    刘巍副主任医师
    北京安贞医院心血管内科
    01:54
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    对于老年退行性变这种瓣膜疾病,预防的手段是有限的,但是并不是无计可施。比如说有高血压的情况,要积极的控制血压,发现其他的问题的时候要积极处理。像感染性心内膜炎,感染性心内膜炎,导致的瓣膜损害,往往是同其他部位的心脏,其他部位的感染影响到瓣膜了,那么积极处理其他的感染也会降低感染性心内膜炎的发生。还有一种其他的特殊情况,比如说三尖瓣的感染性心内膜炎,吸毒,艾滋病的病人,这些感染的机会很多,要么就是自身抵抗力下降,积极的去调整,戒除不良的生活习惯,对于降低心内膜炎的发生也是有帮助的。

    沈冬焱副主任医师
    北京清华长庚医院心血管外科
    02:08
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    如果说瓣膜已经损毁了,那么最常用的方法就是瓣膜的置换,我们可以用机械的瓣膜或者生物的瓣膜,通过手术的方式来把原来的瓣膜用新的瓣膜来替换,这样就保证了这个瓣膜正常的工作,现在也有些新的介入方式来置换主动瓣膜。也做过尝试用些球囊扩张轻微的瓣膜。