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溶血性贫血最主要的并发症

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溶血性贫血的最主要并发症,我们说了黄疸贫血,黄疸和尿的酱油色尿,那他的酱油色尿不是主要的矛盾,主要的矛盾第一个是贫血。有的人突然一下子大量的溶血,会造成严重的贫血,这种严重的贫血像我们碰到过这种装修工人因为溶血性贫血从架子上跌下来了,然后致残,跌下来以后造成脑出血了,就是这种这种情况。还有一些比较高空作业的危险行业的,比如说司机晚上的这种溶血,早晨起来你不知道,只是有点头晕,出去后有可能会造成各种各种意外,所以这是一个急性的贫血。

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  • 第二个就是黄疸了,就是溶血以后,因为它是肝前性的溶血,红细胞里头的血黄素就是黄疸会间接胆红素或者直接胆红素,都直接释放出来,释放出来以后就造成黄疸,黄疸胆红素对于人的大脑是有重大影响的,会破坏脑细胞。这个时候还有一个重大的问题,就因为反复的溶血然后肝脏的干细胞的破坏会带来肝大脾大,所以反复溶血的人一定是肝大脾大的。第三个就是溶血会破碎的红细胞造成溶血性的肾功能障碍,导致肾功能衰竭,所以也是非常危险的,所以它会带来的是脏器的损害。

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    溶血性贫血是贫血的一种,也是一种比较常见的血液系统疾病,大概发生于各个年龄阶段,病因主要是各种因素导致红细胞的寿命缩短,破坏增加。虽然骨髓造血增强后,但不能够补充消耗的红细胞,最终引起贫血,称为溶血性贫血。 溶血性贫血可分为急性溶血性贫血及慢性溶血性贫血。急性溶血的患者表现为腰背酸痛、恶心、头痛及小便发黄,慢性溶血主要表现为面色苍白、皮肤发黄等。对于溶血性贫血的治疗主要是去除病因,并进行对症治疗,溶血性贫血患者对于身体的损害较大,严重的会危及患者的生命。

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    溶血性贫血如何治疗,需要根据引起溶血的病因来决定。 如遗传性球形红细胞增多症病人,在成年后通过脾脏切除,虽然患者仍然是球形红细胞存在,但贫血、黄疸症状能够明显减轻或缓解。 自身免疫性溶血性贫血的病人,需要应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,如果效果不好,也可以通过脾脏切除来治疗。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人,可以通过碱化尿液、抗氧化剂应用,以及糖皮质激素或免疫制剂等药物治疗。

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    溶血性贫血是由于先天性或者后天性的原因引起的红细胞膜异常,或者是红细胞内酶的异常,或者是血红蛋白合成肽链异常,所造成的红细胞寿命缩短,而引起的贫血症状。 临床上主要有贫血、皮肤黏膜黄染和肝脾肿大。血常规检查可见红细胞计数减低,血红蛋白浓度测定下降,红细胞压积减低,网织红细胞计数明显升高。骨髓增生明显活跃或极度活跃,主要是红系增生旺盛。 做特殊实验室检查,可以明确溶血性贫血的原因,比如自身免疫性溶血性贫血,coombs试验直接阳性或间接试验阳性。阵发性睡眠性血红蛋白尿病人,可以出现酸化血清溶血试验阳性,或者CD55或CD59抗原在白细胞或红细胞上缺失大于10%。

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    溶血性贫血的患者很多在早上排尿的时候发现尿是酱油色尿的,这是最典型的症状。小量的溶血性贫血症患者的表现就是贫血。溶血性贫血需要做骨穿,遗传性贫血需要可能还要做染色体的检查,所以诊断不清楚需要医生做明确的检查,只有检查清楚了医生才好用药。