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反复流产应该如何治疗

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现在在门诊上,很多病人都有胚胎停育的情况,这个发病率是很高的。第一,排除遗传的因素,看夫妻双方是否正常。应注意休息,禁忌性生活,阴道检查操作应轻柔。对黄体功能不足的患者可以补充黄体酮,具有保胎效果。因为本身卵泡的质量就不太好。

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    复发性流产应在全面病因筛查、评估的前提下,针对发现的异常原因进行对因治疗。 第一、染色体异常的夫妇,只能根据染色体检测结果推断其复发流产的概率,同时进行遗传咨询。对于染色体平衡易位和罗氏易位,因为自然受孕产生异常染色体子代的风险极高,建议遗传咨询后可以考虑行三代试管婴儿治疗; 第二、对于解剖异常,如宫腔粘连行分粘术,子宫纵隔明显者可切除纵隔,子宫颈机能不全的者,在孕13~14周行预防性子宫颈环扎术; 第三、内分泌异常,应进行对症治疗,如胰岛素增敏,补充甲状腺素,加强黄体功能等; 第四、生殖道感染的患者,应在孕前根据病原体的类型给予针对性治疗,感染控制后方可受孕,尽量避免在妊娠早期使用全身性抗生素。对孕期生殖道感染指标阳性的患者,应及时给予治疗; 第五、血栓前状态的治疗方法是低分子肝素单独或联合阿司匹林用药,若存在自身免疫性疾病,应在风湿免疫科的指导下行免疫治疗,如使用泼尼松和羟氯喹等。已经排除各种明确致病因素,考虑存在同种免疫功能紊乱的不明原因RSA患者,尤其是封闭抗体阴性及NK细胞数量及活性升高者,给予静脉注射丙种球蛋白仍可作为一种治疗手段。

    李维宏副主任医师
    重庆医科大学附属第一医院生殖医学科
    02:47
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    免疫相关性流产的治疗原则:一是治疗免疫相关性原发疾病,二是降低机体免疫系统对于胎儿的免疫排斥反应,从而达到成功妊娠。 首先免疫相关的不良妊娠分为两个部分,自身免疫性疾病合并的不良妊娠和本身免疫因素所导致的不良妊娠。 自身免疫性疾病合并的不良妊娠,重点是需要治疗患者的原发的自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等,原发疾病控制后其不良妊娠的发病率、流产率是显著下降的。 还有一部分是本身免疫因素所导致的流产,也就是机体的免疫系统对于胚胎和胎儿产生了排斥,从而导致流产。这部分患者的治疗可以考虑使用免疫抑制剂,降低母体对于胎儿的免疫排斥反应,从而达到成功妊娠的目的。

  • 类风湿性关节炎缓解期的治疗方法如下: 1、对于缓解期的类风湿性关节炎,我们就不需要药物治疗,可通过对病人进行合理的膳食,吃一些含纤维素高的芹菜、韭菜、菠菜等食物。 2、平时要增强体育锻炼,如游泳、打球、跑步等来增强自身的免疫力。 3、关节要注意保暖,要戴手套和戴支具,使局部血液循环加速,使炎症因子与致痛炎症因子不至于滞留。

    郝敬东副主任医师
    北京电力医院骨科
    01:11
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    复发性流产应对因治疗。因为复发性流产的病因较多,根据不同的病因可以选择不同的治疗方式。 如果是遗传方面的问题,可考虑选择三代试管;如是本身子宫解剖道的问题,可能会选择手术、宫腹腔镜及宫腔镜的治疗;如是内分泌相关的问题,可能会进行激素替代治疗;如果涉及到感染相关的疾病,会进行抗感染治疗;如有涉及到免疫相关的问题,可能会进行主动及被动的免疫治疗;有凝血相关的问题可能会进行抗凝的治疗。 复发性流产的治疗,首先是要明确其病因,根据其病因进行相应的对因和对症治疗。

  • 发生先兆流产应该怎么办 收听:5.17w

    发生先兆流产应该怎么办呢? (1)从治疗方面来说,先好好地休息,其实也不主张绝对的卧床,躺在床上不能动; (2)流产发生绝大部分还是胚胎的发育异常导致的,并不是说活动一下就要流产; (3)出现了先兆流产的情况首先判别孩子是不是有胎心,是不是在正常发育,如果正常发育就可以休息或者吃一些保胎药,让子宫尽量地处于一种安静的状态。