冠心病的另一种方式冠状动脉搭桥手术，用大腿的血管或者自身的血管，从主动脉根部接到我们心脏血管，跨过其狭窄部位，给心脏供血。对同一病人来说，处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入治疗或外科手术合用。
冠心病的另一种方式冠状动脉搭桥手术，用大腿的血管或者自身的血管，从主动脉根部接到我们心脏血管，跨过其狭窄部位，给心脏供血。对同一病人来说，处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入治疗或外科手术合用。
冠心病要综合考虑，典型症状结合心电图检查。如果没有心电图表现，可以进一步运动平板实验，在运动跑步的状态心监测心电图的变化。包括运动负荷试验和药物负荷试验。对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用，结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。
不稳定性心绞痛与非ST段抬高心肌梗死，它的最佳治疗方案。就说根据患者的严重程度，危险因素越高，越要求患者急诊到医院。这部分病人一般不能溶栓治疗，往往是抗凝治疗，与抗血小板治疗。稳定性冠心病的，最佳治疗方案，患者经过抢救，病人病情得到了缓解，那这时候绝不意味着治疗的结束，二次治疗的开始研究表明，只要得过急性心肌梗死，在未来一年内，几乎45%有可能再次心肌梗死发生。所以说出院以后，即使是稳定状态，也需要加强治疗。
抽吸技术前一段的那个微信上，有个动态的动画，说这个有血栓一抽吸都好了，实际上在临床上，我们依然早都开始用了，特别是急性心肌梗死患者，大血管里面有或严重的血栓负荷情况，球囊扩都扩不开粘粘糊糊的，这时候咋弄抽吸导管，把那血栓全都抽出来抽出来以后血流恢复，激光有些严重钙化病变，旋磨效果依然很差，甚至旋磨头都过不去，那我们就用激光这种技术，把那个钙化病变的斑块给它消失掉，打通血管进而后面我们为支架植入，开辟一个很好途径，那总体讲无论是抽吸，无论是旋磨无论是球囊扩张，无论是这种激光技术都是打通血管，最后往往与支架植入联合应用，会达到血管持久永久开通达到很好的效果，你说这么多介入技术，如何来把握与选择，实际上大夫我们临床大夫会根据造影结果，病变的情况病变部位病变长度，血管的粗细等大小来综合决定不同技术的选择，达到了优化组合目的进而提高，整个介入治疗的疗效，提高了临床疗效改善远期预后。
冠心病的治疗一共分三大类： 第一、药物治疗，这个可以是单纯的治疗方案，也是其他治疗方案的辅助治疗，比如说冠脉支架，冠脉搭桥术后也需要药物治疗； 第二、介入治疗，也就是做支架； 第三、外科手术治疗，也就是冠状动脉搭桥手术。 这三类方法对不同的病人，通过冠脉造影的评估，会给病人进行推荐。
一个就是药物治疗 ，一个是非药物治疗，这个非药物治疗有很多样。你比如说我给病人交代的饮食处方，关于血脂的饮食处方，油是不是可以少搞一点，内脏是不是不吃小到鸡蛋蛋黄也当内脏，再肥肉不吃。再是水上动物代替陆地动物，就是说把这个胆固醇全部扒到边上去，饮食上来说不就很清洁了，不油腻 很清淡，这是饮食方面。
