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周常青副主任医师
烧伤整形科
北京大学第一医院
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乳腺癌手术---背阔肌联合假体再造术

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乳腺癌术后乳房重建的手术方式,最常做的一个是背阔肌加假体联合乳房重建,它综合了自体组织和假体的两方面的优势,也避免了双方面的缺点,这是很推荐的一种手术方式。
背阔肌在腋窝下边,是一大扁片的肌肉。对运动用处不大,可以有旁边肌肉代偿,也就是把背阔肌移到前胸以后,不会对后背、胳膊的运动产生明显的影响。

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  • 乳腺癌术后乳房重建的手术方式,最常做的一个是背阔肌加假体联合乳房重建,它综合了自体组织和假体的两方面的优势,也避免了双方面的缺点,这是很推荐的一种手术方式。 背阔肌在腋窝下边,是一大扁片的肌肉。对运动用处不大,可以有旁边肌肉代偿,也就是把背阔肌移到前胸以后,不会对后背、胳膊的运动产生明显的影响。

    周常青副主任医师
    北京大学第一医院烧伤整形科
    01:17
  • 背阔肌肌皮瓣乳房重建是乳房重建术的一种方法,背阔肌就是肩胛区后背外侧的一块肌肉,首先这块肌肉,它的功能可以被其他的肌肉替代,所以说我们取它不会对供区造成很大的影响。第二它有皮肤有肌肉,有一定的容量,移到乳房缺失的位置,可以给它产生一定的体积。第三它离乳房这个位置比较近,比较容易转过来,所以说背阔肌肌皮瓣是,我们乳房重建术中一个相对,比较常见的一个手术方法。医生在术中术前都会有一些准备,当然包括术后而做乳房重建手术以后,尤其作为皮瓣手术以后可能的并发症。主要就是皮瓣的坏死,皮瓣底下出现血肿,还有感染。所以在住院期间就是预防感染,我们观察皮瓣的血运。对于手术以后出院的患者注意事项是什么,第一就是要进行定期的复查,看看皮瓣的色泽,还有瘢痕的情况。第二要进行一些抗疤痕治疗。第三如果是乳腺肿瘤导致的乳腺切除,而进行乳房重建手术,还要在这个手术区域复查有没有肿瘤复发的迹象,这是我们出院以后的注意事项。

    刘宾副主任医师
    西安市中心医院美容外科
    04:22
  • 第一背阔肌局部发育的程度和皮肤的完整度,适合作为乳房再造的材料。第二就是腹部还有其它供区,可能有些问题不适合做只能选背阔肌。第三就是说其他的方法,患者不太能接受,就要选自体的材料、组织,进行重建也可能选背阔肌。另外前面我们也说过了,背阔肌肌皮瓣位置,离乳房比较近。如果做带蒂转移的话相对比较简单一些,所以以上原因也就是做背阔肌肌皮瓣乳房再造的适应症,能不能做皮瓣还要看患者的具体情况,局部就是做完乳腺癌手术以后,或者是乳房缺失以后局部条件是否允许,如果允许的话才能考虑背阔肌肌皮瓣的乳房重建。

    刘宾副主任医师
    西安市中心医院美容外科
    02:30
  • 乳房再造中自体与假体相结合是把后背肌肉组织取过来放在乳房这边,通常容量不太够,这个时候就在肌肉组织下放一个假体,这样结合了自身的肌肉组织的覆盖。良好的覆盖再加上假体的容量,两者相结合这就是乳房再造自体与假体相结合的方式。

    周常青副主任医师
    北京大学第一医院烧伤整形科
    01:03
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    假体在医学上被称作修复体,是一种用来代替人体某一个肢体、器官或组织的医疗器械。根据假体的用途可分为体外修复体和植入性修复体。 1、体外修复体,包括假肢、假牙、玻璃眼球等; 2、植入性修复体是全部植入人体内部,替换了器官或组织的修复体,如人工肌腱、人工心瓣膜、人工关节等。 此外假体根据功能还可分为义肢和义体。义肢主要指具有恢复功能的假体,义体主要指丰胸假体、隆鼻假体等具有替换意义的假体。常见假体的制作材料有膨体和硅胶,这两种材料具有成本较低、无排异、过敏几率较低和安全系数高等优点。除了人造材料,自体软骨和肋软骨等,取自人体自身的材料也属于假体范畴。

    赵振霞主治医师
    聊城市第二人民医院整形外科
    01:11
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    假体的材料分为鼻整形常用材料和隆胸常用的材料。 鼻整形常用的材料有人工材料和自体材料,人工材料主要是硅胶和膨体,少数人会用Medipor,微整形可以玻尿酸、胶原蛋白。 自体材料主要是耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨、真皮筋膜和脂肪。隆胸的假体材料主要由水凝胶假体、膨体、双腔式乳房假体、硅胶假体和生理盐水假体。 对于求美者来说,选用哪种假体需要到正规的医疗机构,咨询专业的医生,根据自身情况,选用合适的假体,然后再进行手术,这样才能达到自己的要求,得到更好的效果。

    赵振霞主治医师
    聊城市第二人民医院整形外科
    01:05