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陈伟副主任医师
内分泌科
湖北省中西医结合医院
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糖尿病患者为何伤口不易愈合

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糖尿病病人往往第一个属于一个高血糖状态,高血糖状态是会让这个本来我们胰岛素分泌就相对来说比较少,这一类的合成激素减少了之后,会造成这种伤口的愈合比较少,这是第一个。第二个因为高血糖会触发一些氧化应激,这些氧化应激也会造成伤口的愈合速度变慢。第三个,因为糖尿病人往往有血管和血管的病变,尤其是神经和血管的病变,相对来说我们伤口处的那种血蕴就要比正常人要差,因为我们一般来说愈合是最重要的是有血蕴,就是我们就像地一样要有水庄稼才能生长概念是一样的,需要一个丰富的血供,这个伤口的生长速度才会快。第四个高血糖状态下是会容易诱发,那种细菌高速繁殖,因为细菌是用血糖来繁殖的。所以它也会减慢这个伤口的愈合。

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    机体糖代谢伤口愈合需要能量物质,糖代谢异常时,修复能力下降,同时糖尿病人免疫力下降,即使愈合以后,潜伏在伤口里边的细菌会再度感染化脓,所以糖尿病反复感染难治,是因为代谢紊乱、免疫力下降、以及营养物质在局部,达不到修复所需要求的时候,他就会反复发病。

    符力副主任医师
    广东省人民医院体检科
    02:07
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    糖尿病病人往往第一个属于一个高血糖状态,高血糖状态是会让这个本来我们胰岛素分泌就相对来说比较少,这一类的合成激素减少了之后,会造成这种伤口的愈合比较少,这是第一个。第二个因为高血糖会触发一些氧化应激,这些氧化应激也会造成伤口的愈合速度变慢。第三个,因为糖尿病人往往有血管和血管的病变,尤其是神经和血管的病变,相对来说我们伤口处的那种血蕴就要比正常人要差,因为我们一般来说愈合是最重要的是有血蕴,就是我们就像地一样要有水庄稼才能生长概念是一样的,需要一个丰富的血供,这个伤口的生长速度才会快。第四个高血糖状态下是会容易诱发,那种细菌高速繁殖,因为细菌是用血糖来繁殖的。所以它也会减慢这个伤口的愈合。

    陈伟副主任医师
    湖北省中西医结合医院内分泌科
    01:43
  • 为什么糖尿病患者伤口不易愈合:对于糖尿病人来说可能老百姓也有这个常识,唉呀 糖尿病我敢不敢做手术我碰破了以后这个伤口咋也不长不好了,这就是糖尿病患者的一个伤口的问题,糖尿病患者他的伤口呢,不容易愈合的因为糖尿病本身是一种自身免疫性疾病糖尿病患者的自身免疫力是下降的。所以糖尿病伤口的关键是,要预防出现伤口尽量避免受伤避免划破皮肤等等。

  • 糖尿病会造成局部感染增加,营养障碍。 糖尿病患者如果出现手术或者是损伤之后,局部的愈合非常慢,主要是由于糖尿病会造成局部的感染增加,造成患者营养的障碍和人为的营养障碍,比如有很多糖尿病的患者,由于惧怕血糖升高,进食相对较少,同时包括碳水化合物和脂肪蛋白质摄入过少,也会导致伤口的愈合减缓。并且现在也发现糖尿病患者,血液黏度的改变,包括血小板的诱导功能也出现一定程度的损伤,所以糖尿病的患者往往由于合并血糖升高之后,局部愈合障碍。 糖尿病的患者还会导致局部氧化应激的增加,也会阻碍纤维组织的生长,以及伤口局部的愈合,同时由于糖尿病会加重伤口的破损,也是不易愈合的重要因素。

    方朝晖主任医师
    安徽省中医院内分泌科
    01:48
  • 糖尿病患者伤口不易愈合的原因有: 第一、糖尿病一旦发生,因为血糖升高控制比较困难,所以细菌的生长也比较快,细菌难以控制,所以这是伤口经久不愈的主要原因,糖尿病患者因为血糖的异常导致伤口成为慢性,经久不愈。 第二、糖尿病患者因为长期代谢的异常,特别是血糖波动,会导致血管内皮细胞损伤,表现为内皮的异常化。那么久而久之会导致皮肤内皮损伤,血小板的聚集形成斑块,这就是动脉粥样硬化,这种动脉粥样硬化的形成会导致微循环或大血管的障碍,远端组织表现为缺血缺氧,所以组织的生长会明显减持,这是形成糖尿病足创面伤口经久不愈的第二个原因。 第三、是局部的炎症反应,持续存在巨噬细胞的表型,所以不能及时的转变,导致巨噬细胞它的表现异常,而局部的炎症持续存在,是伤口经久不愈的第三个原因。 所以这三个因素导致糖尿病的伤口一旦形成,它经久不愈。

  • 糖尿病患者受伤后伤口不易愈合的原因如下: 1、糖尿病足患者很多都合并有血管病变,它会造成足部的血管阻塞,血液难以供应肢体,一旦溃烂就不容易愈合。 2、糖尿病足患者血液中有高浓度的葡萄糖,渗出到组织间会损伤机体和组织细胞的修复系统,因而皮肤组织也难以愈合。 3、糖尿病足患者的血糖浓度高,可以抑制白细胞的吞噬作用,降低了预防感染的能力,而且高糖的环境也是细菌的良好培养基,当人体抵抗力下降时,并且出现伤口时,细菌就会趁虚而入,引起伤口感染而不易愈合。

    李建鹏副主任医师
    河南省中医院血管外科
    01:51