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什么情况下需要做辅助生殖

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辅助生殖包括人工授精、体外受精、胚胎移植以及其衍生的生殖技术。试管婴儿是不孕患者的保底选择,不孕患者中百分之九十五以上的不需要试管婴儿。当出现以下情况时才需要做试管婴儿:女方因素,比如输卵管不通手术难以解决或术后仍然不孕、不明原因的不孕、子宫内膜异位症手术或药物治疗后仍然不能自然受孕,卵巢功能衰竭等。男方出现无精或少精,夫妻双方一方或双方有遗传性疾病时才需要做试管婴儿。

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    李新燕副主任医师
    山西省儿童医院妇科
    01:33
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    什么是辅助生殖技术,辅助生殖技术,就是采用现代的医疗手段,使不育夫妇获得妊娠的一种技术,主要分成两大类,第一大类是人工授精,第二类就是体外受精,或胚胎移植,主要分为两个主要方面,人工授精的方法实际很简单,就是通过体外优化精液,然后植入到女性的阴道或者子宫,或者宫颈,体外受精胚胎移植,就需要在体外进行,精子卵子的结合,把胚胎植入女性的宫腔内,这种技术我们叫体外受精,胚胎移植。

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    以下3种情况下需要做新辅助化疗: 一、早期进行全身治疗,消灭潜在的微小转移灶,以骨肉瘤为例,临床上做出诊断时,其中80%的患者,有潜在的肺转移,因此治疗上,首先要采取大剂量化疗,再好的外科治疗,也不能控制转移瘤的发展,同时也就不能提高患者的生存率,95%的骨肉瘤病人施行了保肢手术,五年生存率达到60%至80%。 二、评估术前化疗,疗效指导术后化疗,肿瘤对化疗组织学反应是影响长期预后最重要因素,在新辅助化疗中,发现反应不良者在术后换用其他细胞毒药物,新辅助化疗强调术前,化疗6到10个周期,术后行肿瘤切除,根据肿瘤组织坏死程度,制定术后化疗方案,如果肿瘤坏死率大于90%,术后继续原化疗方案,五年生存率可以达到80%到90%,而坏死率小于90%者,五年生存率低于60%,应调整术后化疗的方案。 三、缩小肿瘤及肿瘤周围的反应带,提高保肢手术,大剂量的化疗可以对肿瘤细胞缩小,减少了术中肿瘤细胞扩散的机会,瘤周反应性水肿减退,血管减少,切缘更安全,可以保留更多的肌肉,保肢术后功能健全,而复发率减低。

    赵志勇副主任医师
    山西省肿瘤医院骨科
    02:37
  • 确定哪种辅助生殖方式助孕的方法有:轻度的少精子症、弱精子症和畸形精子症,首先建议采取人工授精的方式,当然人工授精的方式,需要女方的输卵管是通的。轻度的少精症弱精症,它对于这种怀孕来讲的话,只是怀孕的概率低一些,但是对于中度到重度的少精子症,弱精子症的这些患者,建议采取试管婴儿的方式会更好一些。

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    常见的辅助生殖技术有两种 :一种叫做人工授精,就是说我们通过人工的方法,把精液或者把精子,送到女性的生殖道里面,那么这叫人工授精术,那么常见的人工授精术,包括这种阴道内的人工授精,宫颈管的人工授精,那么最常用的话,是属于宫腔内的人工授精,它就在女性排卵的时候,我们把男方的精液,通过离析洗涤,把里面的好的精子,或者纯的精子成分拿出来,放到我们少量的培养液里,通过一个人工授精的管子,那么打到宫腔内 这样的话,达到增加我们怀孕的目的;第二类辅助生殖技术就是所谓的试管婴儿,那么试管婴儿的话,就是我们要把女性的卵取到体外来,把精子也取到体外来,在体外培养成胚胎了以后,那我们再把这个胚胎挪到子宫里面去,那么这个过程的话叫做试管婴儿。

  • 需要辅助生殖技术的患者有以下几点:男性不育性功能障碍,没有办法把精液,排到女性的生殖管道里去,包括不射精症,弱精子症,生殖器畸形等等,还有精液里面没有精子的,还有男性不育的患者是因为染色体异常,也建议采取辅助生殖的方式。